Dotazy pro MUDr. Martina Magnera, Ph.D.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane Doktore, máme jet v červenci na dovolenou do Itálie. Našemu synovi bude v té době 10 měsíců. Vzhledem k současné epidemii spalniček v této oblasti, nebylo by vhodné syna očkovat vakcínou MMR předčasně než v 15 měsících, nebo radíte...
odpověď
Dobrý den. Je mi líto, ale nedokážu Vám s jistotou poradit. Riziko samozřejmě je, proočkovanost v Itálii není vysoká, ale kvantifikovat ho nedokážu. Na jedné straně 1600 referovaných případů tento rok je sice hodně (citace viz. níže), ale v krajině...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat Syn(2,5r) má od narození vyšší jaterní testy..pediatr stále nepřišel na důvod.Nyní mu z odběru zjistili že má i více železa.. Syn je často unavený,nemá chuť k jídlu,bolí ho nohy. Náš pediatr stále na nic nepřišel ani...
odpověď
Dobrý den. Nevím, jak moc jsou jaterní testy zvýšené. Pokud jsou opakovaně přes jeden ukat/l, určitě by bylo dobré chlapce objednat do gastroenterologické poradny k dalšímu vyšetření (minimálně celiakie, hepatitídy, deficit alfa1antitrypsinu, atd...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore. Chtěla bych se prosím zeptat na jednu věc. V těhotenství mi bylo z krve zjištěno hraniční hodnoty celiakie, ve střevě při gastroskopii žádný nález. Hraniční hodnoty jsem měla řešit omezením lepku, ale ne striktně. Proto jsem...
odpověď
Dobrý den. Nejsem gastroenterolog, ale myslím, že "částečná" eliminace lepku nemá smysl. Pokud jste měla hraniční protilátky, ale endoskopie (která je rozhodující) ji neprokázala, není důvod lepek nyní nejíst. Protilátky je potřeba z času na...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore. Mám dotaz nahrávala jsem ctyrmesicnimu synovi dupacky a on cumplal kousek kde jsou patentky. Když jsem to šla zapínat tak patentka jsem chyběla. Nemyslím si, že by ji syn spolknul, ale nevím to určitě. Může se něco stát?...
odpověď
Dobrý den. Myslím, že patentky se nemusíte bát. Není ostrá a je malá, takže i kdyby ji spokl, tak vyjde sama.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, je možná reakce na priorix očkování již po 48 hodinách od očkování??Nebo jde pravděpodobně o jinou virozu?Vnučka má vysoké teplotry kolem 39 st.Pokud by šlo o jinou virozu a ne o reakci na očkování bude nějak oslabena až se kolem toho 7-...
odpověď
Dobrý den. Možné jsou obě varianty, viróza i teplota po očkování. I když po 48 hodinách je takto vysoká teplota po očkování priorixem velice vzácná. Hezký graf teplot výskytu teplot a popis nežádoucích účinků priorixu najdete na
http://www.vakciny....
30. 7. 2020
otázka
Dobrý večer, pane doktore. Mám 4 měsíčního chlapečka, plně kojen. Čeká mě vyříznutí znaménka na noze v lokální anestezii. Můžu po zákroku normálně kojit? Nemusím odstříkávat? Mám s ním totiž problém, i přes kvalitní odsávačku odsaji jen 20 ml. Už...
odpověď
Dobrý den. Můžete normálně kojit, nemusíte se bát ani doby po očkování.
30. 7. 2020
otázka
Vážený pane doktore, dcera má 21 měsíců. Chodit začala v 17 M. Dosud hodně padá. Používá pouze 3 slova. Zatím není očkována Priorixem. Má dokončenou Hexavakcínu a Prevenar 13. Cvičíme RHC, má centrální hypotonický syndrom. Před měsícem absolvovala...
odpověď
Dobrý den. Já bych nečekal a dítě zaočkoval. Jasná kontraindikace (epilepsie) není. Samotné očkování negativní vliv na vývoj nemá (nebo pouze velice vzácně). Podle současných znalostí a mé zkušenosti - pokud se již nějaká neurologická...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, byli jsme na oslavě s přáteli. V této restauraci se kouřilo! Svojí dceru kojím jen v noci, je jí rok a půl. Jedná se mi o to, zda z pasivního kouření mohlo něco do mléka proniknout:-( Mám z toho od té doby obavy. Děkuji za...
odpověď
Dobrý den. Zcela teoreticky to možné je, nicméně pokud i něco málo proniknout mohlo, jednalo se o jednorázovou (ne opakovanou) expozici v zcela zanedbatelné dávce. Takže se kvůli tomu zbytečně netrapte. Malou nebudete moct držet celý život ve...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych Vás poprosit o Váš názor. Máme doma týdenního chlapečka, ještě dnes dopoledne jsem ho pusinkovala na obličejík a v odpoledních hodinách jsem zacítila u rtu lehké pnutí, které znám u oparu. Našla jsem zde malý...
odpověď
Dobrý den. Myslím, že jste postupovala nejlépe, jak jste mohla. Opar již nejspíše infekční je. S vysokou pravděpodobností je ale Vaše miminko skutečně chráněno Vašimi protilátkami, které do jeho oběhu přestoupily během těhotenství. Riziko infekce...
30. 7. 2020
otázka
Pane doktore,mám dotaz ohledně stolice mé 5.m dcery. Dcera přibírá na dolní hranici,možná lehce nad. Je ale v mezích normy. Porodní váha 3360,nyní 5550. Dcera je kojena. Kojím často. Nemám intervaly. Nicméně lékař mi doporučil,že můžu navečer zkusit...
odpověď
Dobrý den. S Vaším lékařem souhlasím, s teorií o imunologickém okně zvýšené tolerance, s nutností zavádění příkrmů vzhledem k nižšímu prospívání dítěte i s tím, že se miminko musí naučit defekovat tužší stolici. Při potížích v tomto věku již...