Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
29. 10. 2018
otázka
Dobrý den pane doktore, ve 26+2 týdnu jsem byla hospitalizována v nemocnici pro zkrácení čípku, 25 mm s funnelingem.V anamnéze již jeden předčasný porod ve 34+3. Dostala jsem kortikoidy Dexamethason, 4 dávky po 12 hodinách, s tím, že mi kůru po 4...
odpověď
Dobrý den,ne,pokud nehrozí bezprostředně riziko předč.porodu,kortikoidy se znovu neaplikují.Pakliže odezní interval více jak 14 dní od jejich aplikace,jejich vliv odezní a lze je při bezprostředním riziku porodu znovu opakovat jednou celou kůru,ale...
29. 10. 2018
otázka
Vážený pane doktore, Již jsem se Vas asi před 2 týdny ptala, ale situace se změnila a trápí mě věc jiná-tedy konkrétně toto- Je mi 34 let, nyní 6.tehotenstvi, potraty (6tt,6tt,23 tt, 6tt) porod po cerklazi 38tt.-zdrave dítě. Nyní 22tt, 5 dní po...
odpověď
Dobrý den,režim,jako těhotná,s vyjímkou klasického sexu,orální bych neviděl jako problém.
29. 10. 2018
otázka
Dobrý den, pane doktore, Nedávno jsme si přečetla vaší odpovědi na otízku jedné pisatelky, které ve svém dotazu vyřkla znepokojení nad tím, že jí nebyl dělán test na MTHFR mutaci (Leiden byl negativní), kterou trpí její maminka a ona se teď bojí o...
odpověď
Dobrý den,MTHFR jako taková je porucha zprac.kyseliny listové, sama neumí způsobit potrat atd.Nicméně,Vaše anamnéza s sebou nese NESPECIFICKY vyšší riziko abnormálního vývoje těhotenství,který ale hematologové neumí posoudit ...to umí jen...
29. 10. 2018
otázka
Dobrý den, prosím o váš názor ohledně mé situace. V roce 2012 jsem porodila první dítě. Porod byl přirozený ale komplikovaný. Vážím 46 kg a merim 154cm. Po velkém úsilí se mi nedařilo dítě vytlačit tudíš byl zvolen porod pomocí kleští. Dítě vazilo...
odpověď
Dobrý den, omlouvám se,ale tohle nemohu virtuálně posoudit.Jediné,co mohu,je absence komunikace kolegů - ŠPATNĚ.Bohužel jsem v nechtěné soudně znalecké pozici a vůbec nechápu masochismus kolegů....
29. 10. 2018
otázka
Dobry den, jsem tehotna 16 tydnu. Po screeningovem vysetreni s biopsii mi vysel nalez na cipku CIN II a CIN III, take tezka chronicka cervicitis. Pred 3 roky jsem byla na konizaci a od te doby chodím na kontroly kazdych 6 mesicu. Stery vzdy čisté,...
odpověď
Dobrý den,ano,je to možné.
29. 10. 2018
otázka
Dobry den pane doktore, Rada bych se zeptala na vas nazor na me vysledky screeningu: CRL 75 mm, NT 1,5 mm.. HCG 66,7 IU/I - 1,731 mom, PAPPA 1,190 IU/I- 0,393, trizomie 21 je 1:277... ostatni trizonie v poradku ... spontalni porod pred 34. Tydnem 1:...
odpověď
Dobrý den,u Vás riziko tzv. intermediární, kde ev.možno se také chovat aktivně,tj.biopsie choriových klků,ale stačil by Prenascan,Harmony atd. viz google.Sinistrokardie je latinský název,který znamená srdce vlevo - to máme /skoro/všichni.
29. 10. 2018
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda je možné používat v těhotenství (nyní jsem ve 13 týdnu) mast Elocom (hormonální mast s obsahem kortikoidu) na kzémy. Mám ekzém na rukou ve vyšším stadiu. Děkuji, hezký den
odpověď
Dobrý den,ano,lokální kortikoidy o.k.
29. 10. 2018
otázka
Dobrý den, doporučil by jste další těhotenství po revizi dělohy u prvního porodu a CS s placentou acreta u druhého? Jak velké je riziko, že by mi např.museli odebrat dělohu? Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den,jestliže byla 1x plac.akréta (abnormální invaze placenty - AIP),je riziko AIP prakticky 100%,ale těžko předvídatelné,do jaké hloubky invaze tkáně nastane.Obecně ale dle našich zkušeností s počtem těhotenství stoupá riziko masivnější a...
29. 10. 2018
otázka
Dobrý deň. Chcem sa opýtať na riziko predčasného pôrodu. Som v 30 + 3 TT krcok meraný 29+3 TT bol 29 mm utz, palpacne výrazne skrateny zatvorený posvove klenby poklesnute. Hodnota Afi je 21.28. Bola som na špeciálnom utz pre možné vady avšak všetko...
odpověď
Dobrý den,ano,u polyhydramnia je těžko předvídatelný odtok vody,ale aktuálně je délka hrdla zcela normální.
29. 10. 2018
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem ve 20.tt. a lékař mi předepsal kvůli masivní infekci v pochvě Conisor 100mg (jednorázově dvě tablety ráno a dvě večer). Obává se předčasného odtoku plodové vody. V lékárně mi místo toho dali Prokonazol (předpokládám, že...
odpověď
Dobrý den,ano,ok.ale infekce kvasinkami není spojena s rizikem odtoku vody. Léky ale o.k.