Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
20. 7. 2017
otázka
Dobrý den, Od včerejšího večera trochu krvácím. Dle telefonické konzultace jsem doma v klidu na lůžku, ale moje lékařka má tento týden dovolenou. Je možno přijít na vyšetření i k vám, i když k vám nechodím? 38let, první těhu, po IVF, poslední...
odpověď
Dobrý den,ano,Apolinář má nonstop pohotovost,ale ke mně osobně nepůjde,budu v práci až 28/8
20. 7. 2017
otázka
Dobry den Pane Koucky .. Uz jsem u vas rodila 2x na posledy Davídka říjen 2015 cisarskym řezem .. Prvni těhotenství 2011 take cisarskym řezem ... Chtela jsem se zeptat jsem těhotná a porod vychazi na únor cca chtela jsem vedet zda je automaticky 3....
odpověď
Dobrý den,ano,po dvou řezech již doporučejeme řez vždy, kolem 39.týdne,není-li důvod dříve. Pokud jste bez spec.obtíží,probíhá těh.stejně,jako kdyby jste měla jen jeden řez za sebou.
20. 7. 2017
otázka
Dobrý vecer, vážený pane doktore. Prosim o radu a Váš názor. Je mi 36let, mam dvě děti, obě nedonosene..syn 12let narozený v 30tydnu pro odtok plodove vody..porod sekcí. Dcera 7let narozena 34tyden..od 9tydne tehotenstvi opakovaný zanet močových...
odpověď
Dobrý den,no, především progesteron vaginálně od počátku těh.a pak kontroly délky hrdla na vyšším pracovišti ultrazvukem od 16.týdne
20. 7. 2017
otázka
Dobrý den, rada bych se ujistila o rozhodnutí hematologa vysadit fraxiparine který jsem měla nasazen po ivf, mám homozygotni mthfr a po sedmy neúspěšných transferech jsem nakonec otěhotněla a od začátku pichala fraxiparin, hematolog mi ho nyní...
odpověď
Dobrý den,hematolog by v tomto případě neměl nic moc říkat,MTHFR není trombofilie a tedy sama o sobě není důvodem k zajištění miniheparinem.Tím ovšem - mimo jakákoliv doporučení ovšem - může být anamnéza x-neúspěšných transferů/těhotenství,kdy...
20. 7. 2017
otázka
Dobrý den, na počátku 20tt jsem byla na pohotosti pro jednorázové slabé krvácení, pravděpodobně po námaze. dle utz plod v pořádku placenta též. Pohmatem bez nálezu, cervikometrie 28mm. Porodnice mě propustila bez další medikace, gynekolog nasadil...
odpověď
Dobrý den,po 20-30.týden by mělo děložní hrdlo být dlouhé aspoň 25 mm a více,nicméně u Vás na dolní hranici normy, více bych viděl,až bychom porovnali situaci za dva tři týdny.
20. 7. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych poprosit o zhodnocení výsledků z biometrie plodu. Dnešním dnem jsem podle poslední menstruace 17+3tt a čekám chlapečka. Naměřené hodnoty BPD 19+0, HC 18+4, OFD 19+5, AC 18+5, NB >4,5 mm, FL 17+0, váhový odhad...
odpověď
Dobrý den,naopak,+- dva týdny jsou zcela o.k.
20. 7. 2017
otázka
Dobrý den, jsem ve 34+5tt dnes jsem byla na kontrole a v těh.knížce mám napsáno PI a. umb.= 0,81 RI=0,56 normální charakter křivky Můžete mi prosím objasnit ta čísla jestli je vše v pořádku a miminku nic nehrozí. Děkuji Kateřina
odpověď
Dobrý den,pokud bych měl hodnotit jen čísla,tato jsou pro daný týden těh.v pořádku,více neumím.
20. 7. 2017
otázka
Vážený pane doktore, chtěla bych se zeptat, jak často by se měla provádět kardiotokografie po termínu porodu. Existuje standardizovaný postup/ doporučení nebo záleží na konkrétní nemocnici? Sestra byla na kontrole 39+6, zároveň jí bylo doporučeno...
odpověď
Dobrý den,to je mi líto,národní doporučený postup "káže" monitor po 40+0 2x týdně, po 41.týdně již častěji a po 41uk.týdnu již směřovat ženy k indukci porodu.Situaci ale často nelze odhalit ani denním monitorováním plodu,někdy nepreventabilní ....
9. 7. 2017
otázka
Dobry den, jsem v 5.tt a nekdy se mi stava, ze mi proste vadi nektere pachy - nebo se i bojim kdyz citim nejake chemikalie- tak zadrzim dech tak na 2-3-4 vteriny. Muze to miminku ublizit? Mam ted strch, jestli jsem mu neublizila a nestane se mu nic...
odpověď
Dobrý den,normálně tohle nedělám,ale pro exemplárnost musím odpovědět/zveřejnit.A odpovím jednoduše:když se "nedusíte" Vy, "nedusí" se dítě,je to jednoduché...
9. 7. 2017
otázka
Dobrý deň prajem som v 22tt a mam skrátenie krčku na 30mm a otvorený na špičku prsta, bola som aj v nemocnici, nic so mnou nerobili, dostala som 1x magne a guajacuran v inf a až po troch dnoch mi dali aj progesterón 2x200mg a guajacuran. Mimochodom...
odpověď
Dobrý den,více se zatím nedá dělat, máte vše,co máte mít, více se uvidí až po opakovaných kontrolách děložního cervixu.