Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
8. 5. 2017
otázka
Dobrý den, tento týden jsem absolvovala UTZ v 21. týdnu. Vše by mělo být v pořádku, akorát pan doktor zmínil jednu drobnost, na kterou neustále myslím. V levé srdeční komoře našel nějakou malou bílou tečku (útvar), který má prý nějakou souvislost s...
odpověď
Dobrý den,pokud je plod celkově v pořádku a hrubá anatomie srdce při skríningu o.k.,nemusí hyperechogenní fokus nic znamenat.
8. 5. 2017
otázka
Dobry den pane doktore. Jsem podruhe tehotna, u prvni grav vse ok vc porodu. Nyni jsem v 18.t g a od pocatku gravidity me trapi opakujici se panaritium na 3. prstu leve ruky.Opakuje se to kazdy mesic ( vzdy chir amb nariznuti, cisteni, atd.)zatim...
odpověď
Dobrý den,neadekvátně ošetřené zánětlivé ložisko může být spojeno s rizikem předčasného porodu,ad 1 - nesouvisí s problémy,které uvádíte na UZ,ad 2 - ano, ad 3 - samy o sobě neznamenají nic, ad 4 - má x-těhotenství,ale ECHO plodu od věci není,...
8. 5. 2017
otázka
Dobrý den, moc prosím o radu, před sedmi lety jsem v 31. týdnu předčasně porodila dvojčata, předcházela tomu 2x hospitalizace, poprvé kapačky magnesia, podruhé měsíc různých dalších kapaček, vždy zabral jen gynipral, po vysazení se po nějaké době...
odpověď
Dobrý den,tak pokud jste již porodila předčasně, především byste měla mít progesteron ( Utrogestan ) vaginálně ideálně od počátku těh.Proti placebu dramaticky snižuje riziko předčasného porodu ( doporučený postup pro ČR ,jehož jsem mj. spoluautorem,...
8. 5. 2017
otázka
Dobrý den, pane doktore, Jsem dnes 36+6 a pred nekolika dny mi byla zjištěna bílkovina v moči. Z papírku +++,následně cévkovaně ++. Byla jsem hospitalizována pro 24h sběr moči - výsledek 600mg/24h. V další cévkované moči bílkovina opět přítomna....
odpověď
Dobrý den,pro těhotné norma do 300 mg/24 hod.Příčin proteinurie jsou mraky, bez vyšetření virtuálně neposoudím, od idiopatické nezávažné (jen se sleduje bez jakékoliv souvislosti a intervence) až po velmi závažné poruchu funkce ledvin.Pokud...
8. 5. 2017
otázka
Vážený pane doktore, mohu v 1. trimestru bez obav současně užívat přípravek pro těhotné "Femibion 1 s vit. D" a 1 tobolku (1000 mg) rybího tuku "GS Omega 3 citrus"? Užívám rybí tuk v této formě preventivně dlouhodobě, až teď mě ale napadlo, že rybí...
odpověď
Dobrý den,bez obav.
8. 5. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz ohledně Herpes viru. Kromě několika výsevů oparu na rtu, kdy první výsev se objevil již asi před sedmi lety, jsem na opary nikdy netrpěla. V 27 tt+4 jsem měla orální sex s manželem a den na to, se u něj...
odpověď
Dobrý den,rizikový je kontakt s virem poprvé v životě, pak problém být může a vážný. Při opakovaných výsevech tělo vytáří blokující protilátky,které zabraňují přenosu na plod.S výjimkou závažných poruch imunity. Pokud by se výsev objevil na...
8. 5. 2017
otázka
Dobrý den, dnes jsem absolvovala UTZ vyšetření, kdy dle ultrazvuku je stáří plodu 9+0 (CRL 23mm). 15.3. proběhlo umělé oplodnění po 5 denní kultivaci a počítání od tohoto data by mělo být stáří plodu 9+4. Jde o odchylku v normě? čím to, že se...
odpověď
Dobrý den,tolerance UZ měření +- týden,takže vše o.k.
8. 5. 2017
otázka
Dobrý den, jsem ve 37. týdnu. Myslíte, že mohlo mít na dítě nějaký vliv, když jsem se krátce nadýchala postřiku od traktoru z pole (nejspíš nějaký pesticid?), když jsme přímo okolo něj projížděli autem? Děkuji moc.
odpověď
Dobrý den,reálně ne.
8. 5. 2017
otázka
Dobrý den chtěla bych se zeptat ve čtvrtek mi praskla plodova voda ve 30+6 pro příjezdu pozitivní test na plodovou vodu odhad váha 1500g napichnute kapacky napichnute kortikoidy a čeka se až do teď vyšetření srdeční akce každý den každé ráno odběr...
odpověď
Dobrý den, viděl bych spíše problém v komunikaci mezi Vámi a kolegy.Za prvé , naše pracoviště již mnoho let (řádově 15) po odtoku vody, zejména pod 20.týdnu těh. prodlužuje těhotenství , kdy prognóza těh. souvisí s týdnem těh.,nikoliv s faktem,teče/...
30. 4. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, mám hormonální nitroděložní tělísko jaydess, takže těhotenství jsem považovala za zcela vyloučené, nicméně příznaky znám velmi dobře a je snadné je zaměnit za jakékoliv jiné onemocnění, bohužel až teď jsem si připustila...
odpověď
Dobrý den,ano,viděl jsem desítky těhotných po hormonálně medikovaném tělísku. Není možné jinak než provést ultrazvukové vyšetření a odběr těh.hormonu,jinak se zjistit nedá,pokud ovšem nechcete "dotáhnout" až do vnímání pohybů plodu.