Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
30. 4. 2017
otázka
Dobrý den, pane doktore. Chtěla bych se zeptat na Váš názor. Dva měsíce před otěhotněním jsem začala brát Femibion 1, nyní jsme ve 23tt a beru Femibion 2. Mám v užívání pokračovat i ve III. trimestru? Mám strach, aby miminko nebylo moc velké, na...
odpověď
Dobrý den, Femibion optimálně pokračovat celé těh. O velikosti dětí a doplňích stravy neuvěřitelné mýty, VELIKOST DÍTĚTE V ŽÁDNÉM PŘÍPADĚ NENÍ OVLIVNĚNA DOPLŇKY STRAVY...
30. 4. 2017
otázka
Dobrý den, píši ohledně výsledku prvního velkého screeningu, kde vše vyšlo v pořádku kromě rizika růstové retardace plodu před 37. týdnem 1:62. Mám se tím znepokojovat? Jediné, co lékař doporučil je častější sledování po 30. tt...V případě, že by se...
odpověď
Dobrý den,výpovědní hodnota testu (pozitivní predikční ) 10%. Miniheparin super ,více bych nedoporučoval.Situaci nelze nyní dobře předvídat,přesně jak říká kolega,více se uvidí až ve III.trimestru, ale žádná léčba stejně není.
30. 4. 2017
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala ná Váš názor na možné poškození plodu....jsem nyní v 6+1tt, váha 80kg, předtím potrat po zamlklém těhotenství a následná revize v 7tt. Při včerejších odběrech mi zjistili výrazně sníženou funkci štítné žlázy, naměřené...
odpověď
Dobrý den,takto brzy by neměl být problém.
30. 4. 2017
otázka
Dobrý večer, pane doktore, Chtěla bych se Vas zeptat-ma Duphaston vliv na udržení plodu v počátcích těhotenství? Jsem teď 6+5tt, srdíčko na utz již bylo vidět. :-) Moje otázka prameni z toho, ze je mi 36 let, je to již 3. tehotenstvi, kdy z 1.mame...
odpověď
Dobrý den,jeden potrat nahodilý jev a osobně bych nedával zatím nic.
30. 4. 2017
otázka
Dobrý večer pane doktore, obracím se na vás s dotazem. Jsem 31 tt, po námaze a jednorázovém zakrvácení (na 1 vložku) jsem hospitalizovaná v nemocnici, dg. placenta praevia marginalis. Po 4 dnech bez krvácení po vaginálním utz opět jednorázové...
odpověď
Dobrý den,pokud řádově dny nekrvácíte a jen plac.praevia marginalis, sledovali bychom ambulantě a dle uZ za cc a2 týdny (při absenci obtíží) bychom řekli dále, placenta se většinou růstem dělohy vytáhne.Při opakovaných krváceních ale raději v hosp....
30. 4. 2017
otázka
Dobrý den, Pane doktore mam na vas dotaz ohledne zkracovani delozniho cipku. V patek jsem byla v 30+5 hospitalizovana v nemocnici pro caste tvrdnuti Bricha, byl mi nameren cipek 25mm, mekky, uzavreny. Dostala jsem 4 kapacky Magnesia a od te doby se...
odpověď
Dobrý den,pokud zkrácení pod 25 mm a nemáte pravidelné křeče břicha, nasadili bychom progesteron vaginálně ( Utrogestan 2 tbl vag. na noc) a za týden kontrola.Pokud ale obtíže ano,hospitalizace ano a dále dle aktuálního stavu.
30. 4. 2017
otázka
Dobrý deň pán doktor, v 18 tt mi lekárka podla výsledkov kultivácie oznámila, že mám pozitívny nález na streptokoka. Nemám žiadne problémy, bolesti ani ďalšie komplikácie. Lekárka mi predpísala antibiotiká Penbene. Chcem sa Vás spýtať, či nie je iná...
odpověď
Dobrý den,pakliže nemá obtěžující svědivý výtok, je vhodné odebrat moč na vyšetření k vyloučení infekce moč.cest streptokokem - pakliže tam je také, léčba nutná.V pochvě se tento mikrob v těh.neléčí,jen ATB ochrana dítěte k porodu.
30. 4. 2017
otázka
Dobry den, prosim o radu...mam syna narozeneho ve 30 + 5. nyni jsem opet tehotna..dnes 27+ 0. opet mam problemy typy tvrdnuti bricha i pres brani magnezia 4x2 tablety, poboliva me podbrisek, mala mi tvori boule...tlaci..ja uz musim toto tlaceni na...
odpověď
Dobrý den, ženy s anamnézou předčasného porodu před 34,týdnem těh.by měly od počátku těh.užívat Utrogestan 2 tbl vag. = nyní již doporučený postup České gyn.por.společnosti,jehož jsem mj. autorem. Pakliže čípek 25 mm a více,pak není problém, pakliže...
30. 4. 2017
otázka
Pane doktore dobrý den, je mi 40let,mtfhr mutace (homozygot),po ivf,darovane oocyty,partner Leuden mutace - warfarizovan,nyni 15tt, dvojcata,prvorodicka.Drive zt v 8tt (prirozene pocate),nekolik neuspesnych cyklu ivf/ket...uzivam Clexane 0.2,nyni ho...
odpověď
Dobrý den,jeden potrat je nahodilý jev, mutace MTHFR sama o sobě není trombofilie (jen porucha metabolismu listové kyseliny,která může být vykompenzována jen metafolinem - Femibion) = uvedená anamnéza důvodem k miniheparinu není.Pokud by ale...
30. 4. 2017
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych Vás požádala o posouzení situace z Vašeho pohledu. Jsem podruhé těhotná, minulé těhotenství probíhalo následovně: do 27tt vše bez problemu, poté nález zkráceného čípku 11mm, následná hospitalizace na 2 měsíce s...
odpověď
Dobrý den,osobně bych dělat UZ cervikometrii á 2-3.týdny a pokud se čípek nezkrátí pod 25 mm,žádné opatření. Klidový režim je holý nesmysl obecně.