Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
17. 4. 2017
otázka
Dobrý den, dnešním dnem jsem 15+3tt,dle PM. Jedná se o mé druhé těhotenství. Při včerejší kontrole mě lékař vyděsil nálezem: PLACENTA ZE ZADNÍ STĚNY PŘESAHUJE VB NA PŘEDNÍ STĚNU O 15mm. Chtěla jsem se pane doktore zeptat, zda je ještě šance, že se...
odpověď
Dobrý den,takhle brzy zatím obvyklý nález a nic nemusí znamenat.Pak má smysl posoudit pozici placenty nejdřív az měsíc, většinou se vytáhne růstem dělohy,ale více ukáže právě až kontrolní UZ
17. 4. 2017
otázka
Dobrý den Vážený pane MUDr Koutecký, jsem nyní v 32 týdnu těhotenství a vše zatím probíhalo v pořádku. Minulý týden mi paní doktorka nabrala krevní obraz a výsledek hemoglobínu je 88. Jsem z toho docela špatná, nečekala jsem tak děsivý výsledek....
odpověď
Dobrý den,sorry,dr.Koutecký tady v poradně není.
17. 4. 2017
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak se přistupuje k jizvě SC. U mě 1. porod spontánní začátek, zakončen akutním SC - deflexe předhlaví. Druhý porod po 22 měsících spontánní průběh, proběhl vaginálně. 3. porod spontánní začátek (ve 37. týdnu),...
odpověď
Dobrý den,dobrá otázka,ale odpověď je mnohem složitější než se zdá, ultrazvuk není schopen dokonale posoudit, x-žen má jizvu na děloze dle UZ normálně silnou a pak při operaci vidíme extrémní ztenčení nebo naopak.Spíš se řídíme klinickými obtížemi ,...
17. 4. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, předem moc děkuji za vaši rychlou odpověď. Zkopírovala jsem dotaz i Vaši odpověď níže a chci se zeptat - utrogestan mi nepředepsali (tedy pokud jste měl na mysli tuto formu progesteronu), takže prozatím neberu. Ale mám ho...
odpověď
Dobrý den,Utrogestan důvodem k nasazení při zkrácení pod 25 mm, 2 tbl vaginálně na noc
17. 4. 2017
otázka
Dobrý den, jsem v 8 tt těhotenství doktor mi řekl že je vše v pořádku . Dneska jsem začala špinit po utření hnědý výtok asi po hodině to přestalo mezitím jsem byla 3krát na wc první utření bylo silnější špinění poté slabší. Byl mi předepsán...
odpověď
Dobrý den,určitě vaginálně,mnohem lepší vstřebávání. Tento až do 36.týdne těhotenství
14. 4. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, v tomto týdnu v 27+2 jsem byla hospitalizovaná kvůli nálezu na děložním čípku a tvrdnutí břicha. Čípek měřil 24mm, byl tvrdý a zavřený. Bylo mi podáno magnezium v kapačkách, které zklidnilo tvrdnutí břicha. V 27+4 mě...
odpověď
Dobrý den,především věřím,že máte progesteron vaginálně = tento jasně odůvodněn při zkrácení čípku pod 25 mm. Magnesium situaci nezlepší.Více než progesteron není.
14. 4. 2017
otázka
Dobry den,pane doktore, dnes jsem byla na ultrazvukovem vysetreni tehotenstvi. Dle posledni MS jsem 6+6tt. Dle UTZ je videt dutinka (velikost 7mm), ale zatim nic jineho. Na dalsi kontrolu jsem objednana za tri tydny. Je mozne,ze je na zobrazeni...
odpověď
Dobrý den,no,event. zjistit,jak vypadá dynamika nárůstu hodnot těh.hormonu = tento by se měl rapidně zvyšovat + možná UZ kontrola přeci jen dříve,osobně bych tak za deset čtrnáct dní.
14. 4. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, právě se rozhoduji pro pracoviště na prvotrimestrální screening. Je mi 40 tak hledám co nejlepší pracoviště. Můžete mi prosím poradit, jestli je důležité odebírat krev v 10 tt a následně dělat UZ vyšetření ve 12 tt již s...
odpověď
Dobrý den,zdá se,že je to jedno,důležitá hlavně certifikace = kvalita testu.
14. 4. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, prodělala jsem dva spontánní potraty - první v 8TT v 08/ 15, nyní v březnu druhý v 18TT jako prolabující vak blan, kdy mi byl pro mírný vzestup CRP vyvolán porod. Vyvolávající příčina vzestupu zánět. markeru mi nebyla...
odpověď
Dobrý den,všechno je jinak,ale velmi,velmi,velmi...složité
více viz http://www.porodnice.cz/poradny/nadeje-na-uspech
vhodné vyš. reprodukčním imunologem a i když se na nic nepřijde, vhodný od počátku těh. progesteron vaginálně a miniheparin.
14. 4. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, měla jsem rizikové těhotenství a byl mi dělán ultrazvuk skoro každý týden. Dnes jsem četla článek o tom, že by mohl způsobovat autismus. Je to možné? Díky za odpověď Lenka Martinková
odpověď
Dobrý den,možné je asi všechno a na ADHD se svádí leccos,ale takovou souvislost ještě vážně neslyšel