Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
11. 2. 2017
otázka
Dobrý den, mám dotaz, jsem v 15. týdnu těhotenství, je to moje druhé, porod byl císařem před sedmi lety.. bez problémů. Nyní mám poslední týdny bolesti stydké kosti až ke kostrči, které se zhoršují, nejvíce při chůzi a stání, ale i někdy i v leže.....
odpověď
Dobrý den,operační řešení,pakliže opravdu takhle, je opravdu krajní možnost a je voleno jen při známkách ohrožení života. POkud není, děloha se časem z pánve sama uvolní, riziko komplikací výše uvedených je opravdu velmi malé.
11. 2. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, prosím Vás, tento rok mi bude 42, plánujeme s manželem ještě jedno děťátko. Jsem však po dvou císařských řezech, před 12 a 2 lety. Vím, že zde existuje riziko ruptury dělohy, chtěla jsem se však zeptat, ve které části...
odpověď
Dobrý den,s vyšším počtem řezů stoupá riziko uhnízdění těh.v jizvě za děloze (tzv. ektopická gravidita - více viz google), abnormální invaze trofoblastu (více viz google) a také ruptury dělohy. Toto je cca 1% nezávisle na počtu řezů a děje se tak...
11. 2. 2017
otázka
Dobrý den. Dnes jsem 10+6tt a výsledky krve (nalačno) z 8+1tt ukázaly, že mám zvýšený cukr (5,3). Pan doktor mě poslal na další odběr s tím, že jsem mohla večer sníst něco sladkého, a proto byla hladina vyšší. Pokud prý bude znova hodnota vyšší,...
odpověď
Dobrý den,znamenalo by to těh.cukrovku - více viz http://tehotenskacukrovka.cz/
11. 2. 2017
otázka
Vážený pane doktore. Mám dotaz ohledně čípku. V roce 2012 jsem podstoupila konizaci (kličkou). Nyní jsem těhotná a můj pán doktor mi na začátku říkal, že čípek nijak zkrácený nemám, že v dnešní době už se ta konizace provádí šetrně. Ve 24. Týdnu se...
odpověď
Dobrý den,pokud je situace,jaká uvádíte, je riziko předč.porodu hluboko pod 1%, ale soudě jen dle cervikometrie, tak predikuje riziko prematurity jen před 33.týdnem,dále nejsme schopni vidět.
11. 2. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, píšu Vám již podruhé. Mám na Vás dotaz...Již od 24. tt mám čípek 8-10 mm ( pokaždé jiná hodnota). Dnes jsem přesně ve 27. tt a čípek je stále stejný. Pořád ležím a beru Utrogestan. Poslední dva dny cítím zvláštní štípání...
odpověď
Dobrý den,těžko říci,uvedené vjemy mají i ženy s normální délkou hrdla. Shodou okolností jsem jedním z autorů dopor.postupu pro předčasný porod pro ČR. Takže, kolegové již brzy dostanou jasný rámec péče. Mj.ŽÁDNÝ klidový režim, mj. jasná pravidla...
11. 2. 2017
otázka
Dobry den, uzivala jsem v jednom tydnu lexaurin, aniz bych ocekavala tehotenstvi. Mohla bych v ranne fazi lexaurinem plodu ublizit? Predem moc dekuji za zodpovezeni.
odpověď
Dobrý den, lék je považován za teratogenní,ale v prvních třech týdnech po početí pravidlo vše nebo nic = buď s e těh.vyvíjí bez vady nebo zanikne časně v I.trimestru (potrat)
11. 2. 2017
otázka
Dobrý den, předem se omlouvám,za daný dotaz. Potřebovala bych trochu uklidnění. Brala jsem půl roku cipralex 10mg, od půlky prosince již 5mg, na konci února jsem již chtěla zcela vysadit. Bohužel jsem dnes zjistila,že jsem těhotná. Těch 5mg jsem...
odpověď
Dobrý den,v těh.je lék považován za bezpečný.
11. 2. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, velmi se omlouvám, že Vám opět píšu, ale Vaše odpovědi mi zatím pomohly. Úplně jsem se v předchozím dotazu zapomněla zeptat na význam výsledku na mé propouštěcí zprávě po hospitalizaci, kterou mi předala paní sestřička a...
odpověď
Dobrý den,bez komplexních informací o situaci nejsem schopen mnoho říci.Jen,že děl.hrdlo (tzv. funkční délka ) je zkráceno. Pokud pod 15 mm pod 30.týden,polovina žen porodí do cca 33.týdne, druhá později.Více na základě jen UZ vyš. se nedá říci.
7. 2. 2017
otázka
Dobrý den, začínám 12 tt a můj gynekolog mi opakovaně potvrdil, že čekám jednovaječná trojčata. Popravdě jsem z toho zoufalá, mám dvě děti nar. 2014 a 2016, tedy bez šance nějak přes den odpočívat, nemám ani nikoho, kdo by mi pomohl (kromě manžela,...
odpověď
Dobrý den,ano, po spontánním početí trojčat celkem dobré výsledky, v mé osobní statistice cca 20 trojčat,ani jedny dříve než 34.týden. Články související s vaším dotazem: Vícečetné těhotenství Trojčata Jednovajacna trojčata
7. 2. 2017
otázka
Dobrý den, pane doktore, chtěla jsem se zeptat, co přesně znamená výraz "flowmetrie"? Jedná se o průtok pupečníkem či celkovou funkčnost placenty? Jaké hodnoty "flowmetrie" by měly být v cca 33. týdnu těhotenství? Dle zápisu v průkazce mám 0,664,...
odpověď
Dobrý den,flowmetrii je průtok (pupečníkem), hodnotíme spíše tvar křivky,ale když už, hodnotí se pak daleko komplexněji,tj. i průtok krve mozkovými tepnami = sám o sobě průtok pupečníkem mnoho neřekne. Články související s Vaším dotazem: Ultrazvuk v...