Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
7. 2. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se Vás zeptat. Byla jsem v 32 + 1 na utz. a paní doktorka naměřila váhu 1800 gramů. Poté jsem byla ještě 32 + 4 na monitoru a na uzt v porodnici a tam paní dr. naměřila 2200 gramů. Je možný takový rozdíl? Mám těh...
odpověď
Dobrý den,kdyby sedělo vedle sebe nejlepších ultrazvukových spec., každému vyjde jiný váhový odhad.Chyba měření plus minus 10-15% naměřené váhy. Články související s Vaším dotazem: Ultrazvuk v těhotenství Transvaginální ultrazvuk Kdy má chodit...
7. 2. 2017
otázka
Dobrý den, vážený pane doktore, ráda bych se Vás touto cestou zeptala na můj problém. Jsem v 11. týdnu těhotenství a již téměř týden mne trápí bodová bolest při ukončování mikce. Lékařkou mi bylo provedeno orientační chemické vyšetření moči s...
odpověď
Dobrý den,uvedená bodavá bolest je typicky daná aktivitou dělohy, pokud je kultivace moči negativní. Bakterie se při chemickém vyš. spláchnou do vzorku moči typicky z pochvy. Pokud nejsou jiné obtíže,není nic špatně,ale v 16.týdnu bych doporučil...
7. 2. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore. Obracím se na Vás opakovaně s velkou důvěrou. Konzultovala jsem s Vámi možnosti neinvazivních/inavazivních testů v těhotenství. Jsem počtvrté těhotná, 3 děti - 2006, 2010, 2012. Vždy vše v pořádku. Je mi 37 let, manželovi 41...
odpověď
Dobrý den,pokud skrínig negativní, riziko Downova syndromu opravdu velmi malé.Pokud chcete mít vyšší jistotu,pak neinv.testy,ale lépe poradit neumím,rozhodnutí je na Vás. K UZ se nemohu vyjádřit,neviděl jsem,ale je běžné,že k vyš. nejsou ideální...
7. 2. 2017
otázka
Dobry den, jsem ve 21tt s dvojvajecnymi dvojcaty. Jelikoz jsem v prvnim tehotenstvi pocitovala velmi caste tvrdnuti bricha a zkracoval se mi delozni cipek (nutna hospitalizace), zavadim nyni od 6tt preventivne utrogestan 0-0-2, je to vhodny postup?...
odpověď
Dobrý den,preventivně , pokud jste nerodila předčasně, Utrogestan ne. Není bez rizika.U predisponovaných jedinců umí demaskovat těh.cholestázu . Musí být důvod: anamnéza předč.porodu či aktuálně zkrácené hrdlo pod 25 mm pod 30.týdnem. Dvojčata pro...
4. 2. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda k navýšení bílkovin ve stravě (nejím maso) v těhotenství mohu pít protein, který jsem pila i před těhu? Konkrétně tohoto složení?Energetická hodnota 120 kcal 120 kcal - z tuků 9 kcal 9 kcal Tuky 1 g...
odpověď
Dobrý den,jo, vypadá to dobře
4. 2. 2017
otázka
Vážený pane doktore, ráda bych vás požádala o další názor. První porod jsem měla spontánní v březnu 2015,syn 3330 gr.,avšak ruptura III st. s poraněním řitního svěrače. Poté jsem ještě rok docházela na kontrolu na urogynekologii, vše v pořádku. Nyní...
odpověď
Dobrý den,ano, objektivně víme,že cís.řez nic proti předchozímu "nevylepší", ale další porod může samozřejmě opět ruptura svěrače nastat.Můj názor, pokud nejste jasně přesvědčena ,že to chce zkusit, pak volíme řez.
4. 2. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, před čtyřmi dny(30tt) mi začalo často tvrdnout břicho (do té doby mi také tvrdlo, ale ne tak moc). K večeru jsem začala intenzitu měřit v klidovém režimu vleže a tvrdlo mi téměř každých 7minut (bez jakýchkoliv jiných bolestí...
odpověď
Dobrý den,není vhodné, to bychom mohli dávat všem ženám. U Vás normální délka hrdla 25 mm a více. V této fázi nejsou normální křeče v břiše, tvrdnutí je norma.
4. 2. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, posílala jsem v listopadu na Vás dotaz. Zůstal nezodpovězený. Pokud záměrně, tak mi prosím jen dejte vědět ať tady pořád nevypisuji :-) V únoru 2016 jsem v nemocnici u Apolináře porodila císařským řezem chlapečka: - IUGR, 33t...
odpověď
Dobrý den, no jo, poradna moje dobrovolná "volnočasová" aktivita a sice odpovidám,ale to víte, život se má prožít a ne přežít,ne? Prostě není moje povinnost zde odpovídat,tak sorry, ale některé dotazy z důvodu obřího náporu dotazů zůstanou...
4. 2. 2017
otázka
Dobrý den.Potřebovala bych poradit.Ve 13 týdnu mi byla objevena růstová retardace plodu 1: 108 a předepsán Stacyl. Docela jsem se vylekala, doktorka mi řekla, že to může být kvůli tomu, že já sama jsem drobná a měřím jen 155cm. Temenokostrční...
odpověď
Dobrý den,asi máte na mysli test v I.trimestru, který má šanci odhalit RIZIKO (nikoliv automatickou přítomnost) růstové restrikce (nikoliv retardace) plodu. To je vážný stav,kdy nefunguje dobře placenta předobraz těchto změn nastává již v počátku...
31. 1. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore. Po 24tt jsem byla hospitalizovaná u Vás na rizikovém odd. s pyelonefritis. Po zaléčení antibiotiky jsem byla po týdnu propuštěna do domácí péče a dobrání antibiotik. Již v tu dobu jsem měla tvrdnuti břicha a pobolívalní v...
odpověď
Dobrý den,ano,zhruba pamatuji....vypadá to,probíhá intrahepatální cholestáza v těh. /intrahepatic cholestasis of pregnancy - více viz google/. Lékem volby je nasazení URSOSANU 3x1 tbl. Pakliže jsou žlučové kyseliny nízké ( 10-40) není nutné...