Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
19. 7. 2020
otázka
Dobrý den, jsem ve 28+2tt a včera mi paní doktorka naměřila na utz cipek 20mm, naridila mi ukončit práci a klidovy režim na luzku. Na minulé kontrole před 4 týdny měřil 30mm. Utrogestan mi nepredepsala, mám si jej vyžádat? Děkuji moc za radu, občas...
odpověď
Dobrý den,pokud je hrdlo nyní více jak 25 mm,tak bych se k Vám choval jako nízkorizikové těhotné,tj. není nutné užívat nic.Nicméně cervikometrie koresponduje s rizikem předčasného porodu před 33.týdnem, nejsme schopni nijak poznat,zdali mají těhotné...
19. 7. 2020
otázka
Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem. Od 32. týdne jsem sledována kvůli zvýšeným jaterním testům. Hodnoty následující: 5.6. S_ALT 2,63, S_AST 1,10 S_ALP 3,18. S těmito hodnitami jsem byla odeslána do rizikové poradny. Při kontrolách tam byli...
odpověď
Dobrý den,
stran posouzení situace ...nemyslím,že by byl výsledek ovlivněn jídlem. Hodnoty žluč.kyselin byly každopádně normální.Jaterní testy zvýšené jsou,ale samy o sobě,pokud nezjistíme jinou příčinu, nejsou důvodem k obavám,za předpokladu,že...
19. 7. 2020
otázka
Dobry den, Uzivam Anopyrin 100mg jako prevenci preeklampsie,jelikoz v prvnim tehotenstvi se mi projevila v 34tt a sekce byla v 35tt u vas v porodnici. Nyni zacinam 17tt a Anopyrin beru 3.den. Uzivam po obede a posledni dva dny jsem cele odpoledne...
odpověď
Dobrý den, z mého pohledu není důvod k přerušení užívání Anopyrinu.
10. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, Mám dotaz ohledně postřiku proti plísní a hnilobě na rajčatech - konkrétně Acrobat mz mg od agrobio Opava. Jsem nyní 9tt a manžel včera stříkal rajčata, já jsem stála kousek od něj a dívala se. Pár kapek se mi dostalo na ruku...
odpověď
Dobrý den,chemii je jistě lepší se vyhnout,ale pokud bylo,jak popisujete, nemyslím,že by bylo třeba se stresovat.
10. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem ve 34 týdnu těhotenství, ráno ze mě při orgasmu vystříkla vodnatá tekutina, od té doby žádný další výtok nepozoruju (vložka je suchá). Mohlo by se jednat o odtok části plodové vody? Nebo spíš o tzv. mokrý orgasmus,...
odpověď
Dobrý den,nelze poznat jinak než vyšetřením. Ale plodová voda v drtivé většině situací odtéká nonstop, výtok teče jen nárazově, buď při orgasmu,jak píšete nebo jen po ránu např. jednorázově.
10. 7. 2020
otázka
Dobrý den, jsem v 17tt a byla jsem na běžné prohlídce. Dr. pri utz vyšetření našla amniální pruh. Při screeningu v prvním trimestru ve specializovaném prenatálnim centru žádný amniálni pruh nenašli - utz nález bez patologie, vše v normě. Od začátku...
odpověď
Dobrý den,amniální pruhy nemají přesně danou příčinu,ale předpokládáme,že se jedná o důsledky starších zánětlivých/krvácivých změn v děloze.V drtivé většině případů nevadí,extrémně raritně jsem viděl tzv. amputační deformity končetin. To by vše...
8. 7. 2020
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaká je u mě pravděpodobnost, ze moje těhotenství dopadne dobře. Mám dvě dělohy a dva čípky, měla jsem ještě poševní septum, ale to mi bylo operačně odstraněno. Nyní jsem na rizikovém těhotenství a jsem ve 14tém...
odpověď
Dobrý den,vrozené vady dělohy s sebou nesou řádově procenta rizik potratu,předčasného porodu. To není strašení,ale realita,jen nevíme,u koho nastane a koho ne.Nelze nijak předvídat a poznat.Jen měřit pravidelně od cca 16.týdne děložní hrdlo a při...
8. 7. 2020
otázka
Vážený pane doktore, jsem aktuálně 33tt. Před dvěma dny jsem si nešťastně vrazila do břicha - cvičila jsem v podřepu, podklouzla mi noha a břicho narazilo do stehna. Na zem jsem neupadla, břicho se ale při narázu hodně zmáčklo. Mám placentu vpředu,...
odpověď
Dobrý den,reálně takový typ pádu neohrozí nijak prosperitu těhotenství, resp.nikdy jsem se s tím nesetkal.
8. 7. 2020
otázka
Vážený pane doktore, V prvním těhotenství jsem měla ICP (diagnostikována v 35tt, FA:Ursosan 3x1, Transmethil 2x1, max žlučové kyseliny 24, porod indukován 37+2, narozen zdravý syn 10/2018). Vzhledem k přetrvávající mírné elevaci transamináz půl roku...
odpověď
Dobrý den,určitý počet pacientek vyvine časnou formu ICP, i v I.trimestru, není od věci tedy nabrat žlučové kyseliny již nyní.
5. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, jsem potřetí těhotná, 1. těhotenství donošený syn 39+1, 2. těhotenství biochemické skončilo v 6tt, nyní 3. těhotenství aktuálně 21+3 gemini bibi. Byla jsem nyní hospitalizována pro funneling velký ve tvaru pisemene V, hrdlo...
odpověď
Dobrý den,šanci máte,ale nyní máme teprve jedno měření, prognóza se dá dělat jen po více opakovaných měřeních. U nás bychom doplnili test na fetální fibronektin,výrazně zpřehleďnuje,ale stále není rutinně zavedená metoda,kterou nehradí plošně...