Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
8. 12. 2016
otázka
Dobrý den pane doktore. Jsem 16tt ,je mi 39 let.Je to mé druhé těhotenství. Jezdím do Liberce na genetiku a chtěla bych se s Vámi poradit. Prvotrimestrální ultrazvuk dopadl dobře, výsledky v pořádku. Nyní při odběru krve ve 14 týdnu, hodnoty na...
odpověď
Dobrý den,skríning = jen jakési síto = "hra s čísly" - říká jediné: doupřesněte další metodou. Pokud neabsoluvujete amniocentézu, dobré zkusit např. Prenascan - více viz google.
8. 12. 2016
otázka
Dobrý den, když v laboratoři vyšetření Moč + sediment vyjde negativní i s ohledem na přítomnost bakterií, může kultivace této moči prokázat zánět? Děkuji.
odpověď
Dobrý den,omlouvám se,ale trošku nelogická otázka...ale asi se ptáte, může-li být i při negativní kultivaci moči být přítomen zánět moč.cest.Ano: cca 30% kultivačně negativních výsledků u zánětu moč.cest - diagnosa je komplexnější než je "léčba"...
29. 11. 2016
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda je délka čípku 4,5cm ve 22 týdnu těhotenství normální? Děkuji za odpověď!
odpověď
Dobrý den,ano.
29. 11. 2016
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na Vás s dotazem, jsem 29tt, již cca 4týdny mám svědění celého těla, ruce, nohy, chodidla, dlaně, záda, břicho... Léčba následující: 1-0-0 zyrtec, 0-0-1 dithiaden, do toho 1-0-1 esenciale forte. Poslední hodnoty z...
odpověď
Dobrý den,ano,typické ,chtělo by najít pracoviště, které umím odebrat hladinu žlučových kyselin . Pakliže poléková hepatitis, vyšší riziko současné cholestázy.Pak se dá po potrvrzení diagnosy řešit - podání Ursodeoxycholové kys. a také disp.péče...
29. 11. 2016
otázka
Dobrý den pane doktore. Mám doma tři zdravé děti. Nyní, 6 let po posledním porodu - nové těhotenství, se špatným koncem: indikované ukončení těhotenství ve 14.týdnu. (trizomie 18). Chtěla bych se zeptat, zda stačí užívat klasickou kys.listovou (když...
odpověď
Dobrý den,Femibion lepší, 30-50% lidí neumí listovku adekvátně zpracovat.
29. 11. 2016
otázka
Vážený pane asistente, prosím Vás o radu ohledně postupu v případě těhotenství a prevence možné nákazy herpetickými viry (pracuji ve zdravotnictví a s těmito infekcemi se mohu (byť ne zcela často) - např. v rámci akutně příchozích pacientů- setkat...
odpověď
Dobrý den,tohle je těžké,promořenost populace je obrovská = pak reálně nevidíme problém,dítě je chráněno protilátkami. Ale účinná obrana stejně není.
29. 11. 2016
otázka
Dobrý den pane doktore ráda bych reagovala na příspěvek minulého roku : Dobrý den, na ultrazvuku mi byl zjištěn amniální pruh (20+3 tt.). Chci se zeptat, zda hrozí nějaká rizika miminku? Nohy i ruce vidět byly a prcek dokonce do toho pruhu kopal....
odpověď
Dobrý den,riziko amputačních deformit či jiných problémů je nízké. Na druhou stranu,už jsem nakonec shodou okolností za poslední rok minimálně jednou viděl.Tedy velmi zvácné nadále,ale prevence není žádná a ultrazvuková diagnostika může zatím jen...
29. 11. 2016
otázka
Dobrý den, prodělala jsem preeklampsii s hemolýzou (císař ve 26. týdnu). Chtěla bych se prosím zeptat, zda existuje v ČR nějaké pracoviště, případně lékař, specializující se přímo na toto onemocnění. Chtěla bych znovu otěhotnět. Zajímalo by mě...
odpověď
Dobrý den,tohle je na celou přednášku, zrovna jsem rozšiřoval osvětu na celonárodním kongresu a zatím se zabývám jediný. U většiny takových situací v dalším těh.mnohem lepší výsledek,pakliže zkusíme vyšetřit možné pozadí a i když na nic nepřijdeme,...
29. 11. 2016
otázka
Dobry den,pane doktore Chtela bych se optat a poprosit o radu.Pred peti dny jsem onemocnela-bolest v krku,lehci ryma,vecer drazdivy kasel,jednorazove teplota 38,6,ktera se po ibalginu snizila na 37,6,nyni 37-37,2.Do toho jsem vsak zjistila,ze jsem v...
odpověď
Dobrý den,nemělo by nijak vadit.
29. 11. 2016
otázka
Dobrý den pane doktore, moc Vám děkuji za Vaše odpovědi zde v poradně, již několikrát jsem zde našla odpověď, kterou jsem hledala a uklidnila se... Nyní jsem v 19tt těhotenství, po 2revizích z důvodu ZT v 1.trimestru v předchozím roce. Chtěla bych...
odpověď
Dobrý den,výtok normální,pakliže uvedeného charakteru a neobtěžuje. V 21.století se vážně stav por.cest posuzuje jen pomocí cervikometrie validně - ostatní již historie. Nicméně při pohmat.vyš. "kouká" do pochvy jen část hrdla,takže pakliže odhadl...