Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
8. 11. 2016
otázka
Dobrý den, jaké je riziko poškození plodu ( vývojových vad), když jsem prodělala nemoc v prvních týdnech těhotenství? V sobotu 5.11. jsem dostala zimnici, bolest celého těla, horečky 39 a bolest v krku. Na horečku jsem si vzala paralen. Dneska už...
odpověď
Dobrý den,prvních pár dní po početí platí pravidlo "vše nebo nic" (obecně platí do cca 5.týdne od prvního dne poslední menstruace). Pakliže cokoliv biologického (infekce), fyzikálního (záření např.),chemického ("škodlivé" léky atd.) zasáhne do...
8. 11. 2016
otázka
Dobrý den, prosím radu, protože můj gynekolog nebude dva týdny k zastižení a sama si léčbu nedovolím naordinovat a nechci nic podcenit :-) Od 35. tt kvůli zkracujícímu se děložnímu čípku a "otevření na špičku prstu" zavádím vaginálně večer 2 kuličky...
odpověď
Dobrý den,ano,nevadí si nijak navzájem.
8. 11. 2016
otázka
Dobry den pan doktor. Som rizikova tehotna v 16tt a tuto noc som citila ako mi jemne odtekalo male mnozstvo plodovej vody (mam uz skusenosti z minulych tehu, ze slo o vodu, nie o vytok, ta cira tekutina bola lepkava a mala sladku vonu). Citila som...
odpověď
Dobrý den,těh.výtok je mnohem masivnější u vícerodiček než u poprvé těhotných, odlišení je někdy velmi těžké. Chronický odtok tekutiny je někdy možné posoudit až opakovaným UZ vyšetření,kde je vidět úbytek vody.POkud ale výtok není obtěžující, žádná...
8. 11. 2016
otázka
Dobry den pane doktore, ve 4tt+6 jsem byla na utz kde byl videt pouze jeden maly gestacni vacek. Dnes jsem byla na utz v 6tt+4 a na utz byla dvojcata - obe mela bijici srdicka. U druheho plodu byl ale mensi gestacni vacek a mene plodove vody. Pry se...
odpověď
Dobrý den,až cca řádově 10% těh je založeno jako vícečetných,ale protože pro lidskou dělohu anomálie, většina jich "nepřežije" týdny po početí - mizející dvojče.Ale nezlobte, vše,co bych napsal dále,je akademická diskuse.Až čas ukáže,zdali...
8. 11. 2016
otázka
Vazeny pane doktore,jsem v 17.tydnu tehotenstvi a v rodine se nam vyskytla mykoplazmova pneumonie - jiz u 2.clena rodiny.Zatim nepozoruji zadne priznaky,ale chci mit jistotu a za vcasu pripadne lecit,kam se prvne obratit - na obvodniho lekare nebo...
odpověď
Dobrý den,přijdte se na to tak,že máte pneumonii.JInak preventivní odběr krve nic moc neřeší.Riziko nákazy ale velmi nízké.
8. 11. 2016
otázka
Dobrý den, prosím Vás mám problémy se stitnou zlazou. Hodnoty anti thyreoglobulin 128, anti thyreoperoxidaza 303, TSH a T3 a T4 volný jsou v normě. Jednou už jsem porodila mrtvé dítě v 8 měsíci a teď po roce nemůžu stále otěhotnět. Je potřeba, abych...
odpověď
Dobrý den,ano,řešit by se mělo,ale měl by Vás vidět imunolog nejvyšší specializace -reprodukční - pokud se objednáte k paní primářce Malíčkové, vím,že budete v nejllepších rukou - viz google.
8. 11. 2016
otázka
Dobry den. Jsem v 25tt a stale kojim sveho19 mesicu stareho syna. Kojim uz jen pred spanim a v noci,spise pro utiseni,protoze mleka uz mam minimum. Rada bych ale pokracovala i nadale a po porodu aby se synek necitil odstrceny. Vcera se do sani synek...
odpověď
Dobrý den,ano,kojení může být spojeno s kontrakcemi,pakliže vysoký týden - logické - protože kojení s sebou nese vyplavení hormonu, který kotnrakce způsobuje - oxytocinu.Předčasný porod by ale nemělo vyvolat,jinak řečeno,uvedené kontrakce chápeme...
8. 11. 2016
otázka
Dobrý den, zasílám výsledky II. screeningu a prosím o konzultaci: Nízkonasedající placenta (počítám, že by se do termínu porodu měla srovnat) Echogenní fokus v levé komoře (normální čtyřdutinová projekce, hrot vlevo, odstupy a křížení velkých cév se...
odpověď
Dobrý den, jediné,co můžeme zatím říci,že u plodu jisté,byť nevelké podezření na zúžení trávicí trubice, nejčastěji jícnu,ale chtělo by kontrolu na nejvyšším pracovišti nebo např. u nás v Praze dr.Břešťák (viz google). Často se ale nepotvrdí.
30. 10. 2016
otázka
Dobrý den, před 14dny jsem byla na kontrole kvůli zkrácenému čípku 29+3tt naměřili 35mm k tomu napsáno,zevní branka uzavřená,vnitřní branka pootevřená bez výrazné nálevky.Dnes jsem byla na kontrole,podle ultrazvuku jsem 30+6tt,čípek se zmenšil,...
odpověď
Dobrý den,pokud do 30+0 nad 25 mm = norma = cca 0,5 % riziko předčasného porodu před 33.týdnem těh.Dále ale cervikometrie nevidí, pak ji také nemá smysl po 30+0 dělat = holý nesmysl.. Pak není žádná další diskuse potřeba.Norma = žádná opatření.
30. 10. 2016
otázka
Dobrý den, vím, že to tady bylo již zodpovězeno, ale i přesto prosím o radu. Podle MS jsem v 7+0 tt, těhotenství potvrzené mám, nicméně již týden špiním..Jedná se o tmavě hnědou barvu s občasnými hleny či nitkami a špinění je celkem silné..Můj...
odpověď
Dobrý den,raději bych doporučil kontrolu dříve,ale po pravdě,má-li se těh.zachovat se a opačné si domyslíte.Léčba žádná není, vše víceméně placebo, jde jen o kontrolu,která ev.včas odhalí neprosperující těh.