Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
13. 11. 2016
otázka
Dobrý den, při prvním porodu (spontánní, v termínu) jsem měla velký problém s otevíráním děložního hrdla, které se neotvíralo ani při pravidelných silných kontrakcích, nakonec zabral oxytocin, ale i tak jsem se otevřela pouze na 8 cm a dál to nešlo...
odpověď
Dobrý den, v praxi vidíme,že běžně nevadí.
13. 11. 2016
otázka
Dobrý den. Jsem podruhé těhotná. První porod proběhl císařem - dítě 3x omotaná šňůra kolem krku, břicho mi vůbec nekleslo a doktoři měli podezření na příliš velký plod (odhad 4 500 - 5 000 g) a rovnou mě poslali na císaře ve 41 tt, nakonec to bylo...
odpověď
Dobrý den,váha plodu se reálně ovlivnit nedá - naprostá většina programu růstu nastavena neovlivnitelnými mechanismy. Tedy,pokud nechcete cíleně gigantické dítě = ležení nonstop a extrémní zvýšení příjmu potravin,hlavně cukrů.
13. 11. 2016
otázka
Dobrý den pane doktore, omlouvám se za možná hloupý dotaz, ale chtěla bych znát Váš názor. Jsem v 16tt. Seděla jsem v nastartovaném autě, zatím nepřipoutaná, bez rychlosti jen s ruční brzdou. Zařadila jsem rychlost a auto samozřejmě hodně prudce...
odpověď
Dobrý den,"ex post" takový pohyb neublíží ničemu.
13. 11. 2016
otázka
Vazeny pane doktore, jsem 30tt,druhorodicka.tuto sobotu jsem jela na gyn.pohotovost s tlakem na kostrc a podbrisek. Vysetreni ukazalo : Palp.: hrdlo MS,delka 25mm ,polotuhe,pro prst,hlava balotuje,Vb zach. ; cervikometrie : T tvar,fcni delka 22mm,...
odpověď
Dobrý den,pokud je,jak uvádíte, riziko předč.porodu před 33.týdnem stále velmi nízké( do vyšších týdnů ale předvídat neumíme = asi jako předpověď počasí) . KLidový režim spíše mírně zvýší riziko předč.porodu, takže omezení žádná,klíčový Utrogestan.
13. 11. 2016
otázka
Dobry den pane doktore, obracim se na Vas, diky doporuceni kamaradky. Jsem po trech zamlklych potratech a jednom predcasnem porodu ve 33tt. Mam za sebou serii vysetreni ze kterych pozitivne vysla MTHFR mutace v homozygotni forme a z imunologie vysly...
odpověď
Dobrý den,antifosf.syndrom je ...velmi obtížná situace. Riziko snad všech možných komplikací, které s sebou těh.nese....i při max. zajištění, které jste měla. Takže možná se dočkáte experimentálního nasazení tvz. statinů (např. simvastatin), které...
13. 11. 2016
otázka
Dobrý den pane doktore, jsem ve 30tt a léčim se pres dva roky s Crohnovou nemocí, momentálně v remisi. Před rokem a půl jsem byla na ileocekalni resekci-laparoskopicky. Asi před třemi lety jsem mela 2 x operovaný konečník pro bolestivé výrůstky, což...
odpověď
Dobrý den,jakkoliv je spíše preferován přirozený porod, pokud lokalizace v konečníku, riziko,že rozpětí pochvy při porodu plodu poraní i trávicí trakt = konečník - velmi křehké tkáně při zánětlivém procesu. Tady mi "vypadavá" jako menší zlo...
13. 11. 2016
otázka
dobry den,jsem ve 12tt a zacala me bolet stydka kosta kycle,mam doma colafit (99,9% kolagenu),kde písí,ze je vhodny i pro tehotne. Muzu ho i v pripade,ze uzivam prednison,utrogestan,anopyrin a clexane? Nebude se to s necim byt. A ta bolest je...
odpověď
Dobrý den, ano, nijak nevadí. Bolesti kyčlí provázejí těhotenství = roztahování pánve. Ale musel bych vidět,abych byl schopen posoudit.
13. 11. 2016
otázka
Dobrý večer, mám prosbu, dneska jsem byla na kontrole a paní doktroka mě prvně vyděsila, že mám zkracený děložní čípek a že bych mohla předčasně porodit. Potom to měřila a řekla, že je dlouhý 27mm a že to není zas tak špatný, že mám být opatrná a...
odpověď
Dobrý den,25 mm více = norma, ABSOLUTNĚ ŽÁDNÉ omezení.
8. 11. 2016
otázka
Dobrý den, dnes jsem byla na kontrole v nemocnici jsem 39+2 kvůli necítění pohybů (miminko se naštěstí v nemocnici ozvalo, planý poplach) a ve zprávě mám napsané : Nynější těh. : dosud bez komplikací, GBS odebráno u raj.gynekologa, Subj: bez potíží...
odpověď
Dobrý den,rád bych pomohl,ale k tomu se obtížně vyjadřuje.Oligohydramnion je velmi individuálně posuzovatelný a po pravdě,kdyby vyšetřil někdo jiný,třeba by vůbec nepopsal. Předpokládám ale,že by Vás kolegové nepustili ze zřetele,kdyby viděli...
8. 11. 2016
otázka
Hezký den, dceři v pátek naměřili na ultr.v 18tt.následující hodnoty: Levá ledvina A-P 25 mm,levá ledvina Tr 13mm,levá ledvina 14mm,objem levé ledviny 2.4cm3, levá pánvička A-P 8mm,pravá ledvina A-P 23mm,pravá ledvina Tt 13mm,pravá ledvina L 15mm,...
odpověď
Dobrý den,pokud není jiný UZ abnormální nález, může být ještě poměrně obvyklý nález,který u chlapečka vídáme, většinou navrub zúžení vývodných cest močových v penisu. Většinou pro průběh těh.nic neznamená, jen po porodu kontrola pediatrem a pak i...