Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
13. 6. 2020
otázka
Dobrý večer. Budu ráda, když mi poradíte a dovysvětlíte moji giagnozu. Gynekolog mě odelaslal s diagnózou hroziciho předčasného porodu - 31tt, čípek měkký, 2cm zev.branka uzavrena sono:čípek 28,7*30,6,funneling posit. V nemocnici mi, ale bylo řečeno...
odpověď
Dobrý den,normální délka děložního hrdla je 25 mm a více do 30.týdne. Takže Vaše hodnoty normální a není důvod k jakýmkoliv omezením.
13. 6. 2020
otázka
Dobrý den. Absolvovala jsem screening 13+3 Vysel negativni Trizomie 21- 1:12 347 Trizomie 18 - 1:20 000 Trizomie 13 - 1:20 000 NT:1,8mm Ultrazvuk vše v poradku Ovšem krev Papp-A 4,570 MoM Volný beta Hcg 3,954 MoM Je mi 30 let. (58kg) Byl mi...
odpověď
Dobrý den,chápu,ale tohle je postup,který moderní porodnictví již nepoužívá. Jediné,jak lze "rozštípnout" je vyšetření typu Harmony,Prenascan - viz google.cz prosím.
13. 6. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore,nevím jestli mě řeknete něco nového co bych nevěděla ale potřebovala bych slyšet víc názoru.V 19.tt mi byla zjištěna vvv moc.mechyre-megavesika v důsledku nevyvinute urethry a vzhledem k tomu ze tekutina nemůže odcházet došlo...
odpověď
Dobrý den, šance pro dítě opravdu velmi nepříznivé, jen poznámka, na dotazy na soukromý mail nereaguji.
13. 6. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych znala Váš názor. Ve 30.tt mě můj gynekolog odeslal do nemocnice na vyšetření kvůli podezření na růstovou restrikci plodu. Po několika kontrolách mi paní doktorka řekla, že se s největší pravděpodobností nejedná o...
odpověď
Dobrý den, zvyklé je plánovat porod při známkách ohrožení plodu,tj. když jsou významně omezené průtoky krve pupečníkem, nikoliv jen zastavený růst plodu.
9. 6. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych se Vás zeptala, co si myslíte o vyvolání porodu "pouze" pomocí porušení plodových obalů? Jsem druhorodička, nyní 41+0, 2x už byl proveden Hamiltonův hmat (40+0 a 40+6), zatím bez efektu. První porod po 2...
odpověď
Dobrý den,myslím si jen dobré, mnoho desítek let součástí porodnických postupů ve vyspělém světě.
9. 6. 2020
otázka
Dobrý den. Z důvodu mé dlouhotrvající dušnosti, která trvá od 12.tydne těhotenství, nyní 31.tyden., se obávám anémie plodu. Dušnost prý funkční s psychickou nadstavbou ( děláno holter EKG, krevní obraz, echo srdce, sono cév dolních končetin,...
odpověď
Dobrý den,pokud nevidím RTG srdce a plic, není ještě vyšetřovací algoritmus úplný, ano, angioCT z vitální indikace stran embolie není nuntné,ale pokud není RTG,není možné uzavřít. Neuvádíte ještě krevní obraz, dušnost matky bývá zpravidla námahová a...
9. 6. 2020
otázka
Dobrý den, jsem v 18+5 tt. Na začátku těhotenství mi na prohlídce na endokrinologii vyšel vysoký cukr na lačno 5,8 mmol/l. Po vynechání sladkého mi v ramci testů na gynekologii vyšla hodnota 4,39 mmol/l. Na nynější kontrole na endokrinologii jsem...
odpověď
Dobrý den,ne,takhle zcela v pořádku.
9. 6. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, je mi 38 let, mam 8letou dceru narozenou sekci, ve 36 letech jsem byla na interrupci pro VVV plodu. Nyní jsem ve 13.t.t. dosud vše v pořádku, prvosemestral. Screening negativní. Všichni spokojení. Min. Pondeli jsem po...
odpověď
Dobrý den,těžko řící, co bylo příčinou, v podstatě nejde zjistit s jistotou. NIcméně omezení fyzické aktivity má nulový prospěch, takže bych doporučil chování bez spec.omezení.
6. 6. 2020
otázka
Dobrý den, na druhotrimestralnim screeningu nám byl u dcery zjištěn zdvojeny systém ledviny. Nás pediatr si toto napsal k sobě do karty, po porodu ji v rámci novorozeneckého screeningu snad dělali sono ledvin( já o tom nevím, ale má o tom poznámku v...
odpověď
Dobrý den,chápu,že kopírujete dotazy do více poraden,ale tady se odpovědi nedočkáte, je pro pediatra.
6. 6. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, mám dotaz ohledně TK v těhotenství. Dnes jsem 32+6 tt. Na minulé kontrole mi byl naměřen tlak 151/94, dostala jsem za úkol si tlak hlídat doma. Měřím se tedy dvakrát denně, horní tlak se mi většinou drží do 130-135, ale...
odpověď
Dobrý den,definice WHO je jasná,hypertenze = tlak vyšší nebo roven 140/90 zjištěný ve dvou po sobě jdoucích měřeních a mezi nimi musí být období klidu. Pokud tak,jak uvádíte, zatím kritéria nesplňujete.