Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
9. 2. 2016
otázka
Dobry den, prosim Vas o nazor ci je mozne cvicit s aniballom aj pri nizko ulozenej placente na zadnej strane. Neviem ako nizko je ulozena, lekar mi len poznacil v papieroch ze je nizko. Nedostala som od neho ziadne odporucania ani obmedzenia....
odpověď
Dobrý den,pokud placenta není uložena vcestně (praevia), nemělo by vadit.
29. 1. 2016
otázka
Dobry den, p.doktor prosim vas o nazor a odpoved na moje otazky, budem vam velmi vdacna 1) mam kondylomy vo vnutri malych pyskov pri mocovej rure, jedna sa o cca 4-5 vyrastkov mam si ich nechat odstranit laserom cca 3 tyzdne pred porodom? 2) je...
odpověď
Dobrý den,ad 1 - není nutné,ad 2 + 3, riziko přenosu papilomavirů stejné při spontánním porodu i cís.řezu = nevelké riziko tzv. laryngeální papilomatosy v dětství.
29. 1. 2016
otázka
Dobrý den, jsem v 10tt a mám zjištěné na imunologii antifosfolipidové protilátky proti fosfatidylserinu IgG 0.34 U/ml a proti fosfatidylinositolu IgG 0.28U/ml a protilátky proti zona pellucida. Otěhotněla jsem přirozeně. Od Dr. Ulčové - Gallové mám...
odpověď
Dobrý den, zatím není nezbytné,ale osobně se k tomu s některými kolegy reprodukčními imunology kloníme = vidíme lepší výsledky.
29. 1. 2016
otázka
Dobrý den ,chtěla bych se zeptat ,je mi 28 let mám po dvou zamlk.těhotenství a nyní jsem opět těhotná v 5+0 ,mám za sebou veškerá vyšetření a zdá se ,že jsem v naprostém pořádku i můj přítel . Z genetického vyšetření mi bylo zjištěnao heterozygot...
odpověď
Dobrý den,ano,zatím bych doporučil takto, pokud by byl další neúspěch, pak by stálo kontaktovat reprodukčního imunologa
http://ulbld.lf1.cuni.cz/ambulance-klinicke-a-reprodukcni-imunologie
29. 1. 2016
otázka
Dobrý den, moc děkuji za odpověď ohledně autismu a dalšího těhotenství....vím, není to s etio jednoduché u multifaktoriálních poruch....ale kdyby bylo něco, čím to můžu alespoň trochu ovlivnit, byla bych ráda....bezlepková (a bezmléčná) dieta...
odpověď
Dobrý den,no, ano, super,že pomohlo u prvního chlapečka, to by "šlo" do mnou uvedených experimentálních dat, právěže bych možná doporučil uvedený dotaz směřovat do pediatrické poradny, kterou dříve vedl doc.Tomáš HOnzík, nyní jeho kolega.Po pravdě,...
29. 1. 2016
otázka
Dobrý den pane doktore,dnes jsem byla u Apolináře na ultrazvuku malé pánve v 17.týdnu těhotenství( bolesti podbrisku a jizvy pi SC).Vše dopadlo dobře.Po cestě domů se mi udělalo černo před očima a svezla jsem se k zemi,v bezvědomí jsem nebyla.Akorád...
odpověď
Dobrý den, normální hladiny ve II.trimestru do cca 450-500 mikrogramů/l, nevím,jaké máte jednotky,ale od výše uvedených jistě vhodné zvážit miniheparin je.
26. 1. 2016
otázka
Dobrý den, máte prosím nějaké obecné doporučení pro snížení rizika vzniku autismu v těhotenství? Vím, že etio je neznámé, ale Vy jste velice chytrý a zkušený odborník, tak zda by jste kromě k.listové doporučil ještě něco více (mix.vitamínů, příp....
odpověď
Dobrý den,chápu,ale tady opravdu nevíme moc.Mj. řada mých kolegů studuje, je zjevný link hlavně mezi předčasným porodem a autismem,ale ani u jinak nekomplikovaného těh.nelze rozvoj této poruchy ovlivnit. Jak asi tušíte, je dáno velmi složitou...
26. 1. 2016
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se jen zeptat, zda při císařském řezu je poznat, že byla pacientce kdysi implantována TVT páska, děkuji.Depo
odpověď
Dobrý den,zajímavý dotaz,spíše si myslím,že ne....páska za normálních okolností pod moč.trubicí a ta je skryta pod sponou stydkou.
26. 1. 2016
otázka
Dobrý den pane doktore, měla bych na Vás dotaz ohledně stáří plodu. Velikost plodu dle CRL v 11+6tt, odpovídala 11+3tt. Teď jsem 21+2 dle PM a dnes na vyšetření mi byly naměřeny tyto hodnoty: BPN: 45 mm (19+4), HC: 180,10mm (20+2), AC: 157,00 mm (20...
odpověď
Dobrý den,tolerance měření hodnot vůči délce dle PM může být u jednotlivých položek plus minus dva týdny,takže u Vás vše ok.
26. 1. 2016
otázka
Dobrý den, pane doktore, měla bych na Vás dotaz, mám již dvě děti,6 let a 4 roky, obě narozené předčasně, první 32.tt a druhé 34.tt, u obou pro předčasný odtok plodové vody porod indukován, konkrétní příčina odtoku plodové vody zjištěna nebyla,...
odpověď
Dobrý den,názor kolegyně respektuji,ale to asi vše.Pokud se kolegové něco nového chtějí dozvědět, čtou odborné zdroje atd.Zatím není dáno dopor.postupem ,na něm. mj. osobně já i budu pracovat,pak bude Utrogestan jasně doporučen ženám, které již...