Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
26. 1. 2016
otázka
Dobrý den, jsem ve 25.tt a mám Leidenskou mutaci. Na hematologii mi řekli, že od 35.tt do konce šestinedělí si budu muset píchat Heparin. Ortopedem mi byl kvůli těžké skolióze zad doporučen císařský řez. Tak bych se chtěla zeptat, zda je možné při...
odpověď
Dobrý den,ano,je to možné.
26. 1. 2016
otázka
Dobrý den pane doktore, mám za sebou pět těhotenství, kdy tři z toho skončily předčasně a to ve 23., 20. a 24. týdnu. Jedno těhotenství bylo mimoděložní a jedno zamlklý potrat v 7tt. Do poslední chvíle je vždy vše v pořádku, potom se začne...
odpověď
Dobrý den,je otázka, jaké imunologické vyšetření,bylo u paní dr.Karin Malíčkové - viz google? Pokud ne, doporučuji, přístup máme k tématu společný, i pokud se na nic nepřijde, vyplatí se Vámi uváděné. Byť off label, experimentální i naše data...
26. 1. 2016
otázka
Dobrý den, pane Doktore, děkuji Vám za již zodpovězený dotaz ohledně cestování v 2. trimestru. Momentálně jsem ve 12 týdnu, absolvovala jsem screening v 1 trimestru a vyšla mě hodnota PAPP-A: 1,43 mlU/ml a 0,38 MoM, (1 těhotenství, 31 let) jinak vše...
odpověď
Dobrý den, PAPP-A je značně nespecifický ukazatel a nemyslím,že by mělo být překážkou byť dlouhého letu, riziko trombozy stoupá až hlavně ve III.trimestru. Tripple test může být v 17.týdnu.
26. 1. 2016
otázka
Dobrý den pane doktore, jsem na konci 2.měsíce těhotenství, mám potvrzenou heterozygot mutaci FII + heterozygot mutace MTHFR. Momentálně jsem sledována v trombocentru na Karlovo náměstí. Moje gynekoložka mi při zjištění těhu před měsícem a něco...
odpověď
Dobrý den,ano, dostupnost metafolinu (Femibion) je u MTHFR mutace vyšší než listové kyseliny.
22. 1. 2016
otázka
Dobrý den, vážený pane doktore, ráda bych znala Váš názor na vliv častého ultrazvukového vyšetření na plod? Myslíte, že může častý ultrazvuk škodit? Jsem v 6tt (po dvou potratech v prvním trimestru bez zjištěné příčiny), byla jsem zatím na...
odpověď
Dobrý den, k tomu není potřeba můj názor - ten si tady ani nedovolím NIKDY říkat, tlumočím zde jen objektivně známá fakta a ta o UZ a těhotenství neříkají obecně nic "špatně". To, co popisujete, je běžná frekvence UZ vyšetření. Hezký den.
21. 1. 2016
otázka
Dobry den, jsem prave v 6.tydnu tehotenstvi. Posledni menstruaci jsem mela 14.12.2015. 6. Ledna jsem byla u me gynekolozky s mykozou, rikala jsem ji, ze je mozne ze jsem tehotna a ona mi rikala, ze to nevadi a. Predepsala mi mycomax, ktery jsem mela...
odpověď
Dobrý den,reálně by léky vliv mít neměly.
21. 1. 2016
otázka
Dobrý den pane doktore, omlouvám se, že znovu píšu, psala jsem Vám dotaz ohledně třech ZT a předčasného porodu. Ten miniheparin a utrogestan byste doporučil během celého těhotenství? Předem moc děkuji za odpověď
odpověď
Dobrý den,ano.
21. 1. 2016
otázka
Dobrý den,pane doktore, mé třetí těhotenství,první dvě těhotenství SC (2008,2013),ortopedická indikace.Při druhém SC zjištěn uterus subseptus.Nyní jsem 21+4 a pro velké bolesti v podbříšku a křížích jsem navštívila dnes lékaře. Fundus děložní 1 prst...
odpověď
Dobrý den,soudě jen dle cervikometrie, tak ne.Klidovým režimem se rozumí omezením fyzické aktivity ve smyslu nenošení těžkých předmětů atd., běžný režim (pohyb doma,venku) nevadí.
21. 1. 2016
otázka
Dobrý den, děkuji Vám za odpověď a bylo by možné se objednat k Vám na kontrolu jizvy atd. ?
odpověď
Dobrý den,ne,nezlobte se,nemám soukromou praxi.
21. 1. 2016
otázka
Dobrý den, před 5 měsíci jsem podstoupila akutní sekci (1.SC/2. Těhotenství ). Nyní jsem zjistila, že jsem opět těhotná (potvrzeno 5+3tt), musel nám prasknout kondom. Miminko bych si přála a můj gyn. mi řekl, že děloha se zhojila během prvních 3...
odpověď
Dobrý den,jen kvůli časnějšímu otěhotnění po s.c. důvod určitě není. Abrupce může mít x-možných vlivů, nutné vyloučit imunologický problém a dále viz více
http://www.porodnice.cz/poradny/nadeje-na-uspech