Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
20. 12. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, byla jsem na kontrole u své gynekoložky ve 26. týdnu těhotenství (25+4) a ta vnitřním pohmatovým vyšetřením zjistila změnu cervix skore na stupeň 4 (1-0-0-2-1, u posledního bodu se rozhodovala zda dát 1 nebo 2 body). Při...
odpověď
Dobrý den,nerad bych se někoho dotkl,ale posuzování vaginálního nálezu pomocí cervixskore patří do porodnické historie. Smysl má posouzení měření délky děl.hrdla ultrazvukem - cervikometrie ,norma 25 mm a více mezi 20-30.týdnem. Pak jsem...
20. 12. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore,děkuji za zodpovězení dotazu ohledně opakovaných předčasných porodů a kontakt na imunologii,bydlím ale na Jižní Moravě,tak jsem se ještě chtěla zeptat,zda nevíte o nějakém kvalitním centru na Moravě.Děkuji moc
odpověď
Dobrý den,aniž se chci někoho dotknout, o žádném jiném centru, které by řešilo v ČR, nevím.
Více viz také zde
http://www.porodnice.cz/poradny/nadeje-na-uspech
20. 12. 2015
otázka
Dobrý den, první těhotenství skončilo zamlklým těhotnství a následnou revizí v 9tt, po celou dobu bylo spojeno se špiněním, druhé těhotensví, bez špinění a jakýchkoli komplikací skončilo předčasným porodem SC v 25 tt, bez jekéhokoli špinění nebo...
odpověď
Dobrý den,
určitě ano,ale po vyloučení imunologické příčiny těh.komplikací, i když se žádná nenajde, pak je potřeba vědět, že v pozadí těh.komplikací může být níže uvedené
http://www.porodnice.cz/poradny/nadeje-na-uspech
19. 12. 2015
otázka
Dobry den, jsem ve 29.tydnu tehotenstvi a stale kourim...pred otehotnenim jsem byla silny kurak, pote jsem to samozrejme stahla, nyni kourim 3 cigarety denne....mam ale hrozne vycitky a chtela bych prestat uplne....jedine, co me ale desi, ze bych uz...
odpověď
Dobrý den,není tak jednoduché, je to o x-proměnných,zejména genetické dispozici Vaší i plodu. Jsou kuřáci,kteří vykouří 100 cigaret denně a dožijí se 100 let a pak kuřáci,kteří jdou párkrát v životě do hospody a dostanou rakovinu plic ve 30 letech....
19. 12. 2015
otázka
Dobrý den. Měla bych dotaz, jak se díváte na případné těhotenství v kombinaci - věk 38 let, kompenzovaný krevní tlak Zorem 5 mg (držím se na 130/85) a obezitu (125 kg)? Zjistila jsem, že jsem těhotná (5.tt). Prvně jsem jednoznačně uvažovala o...
odpověď
Dobrý den,statistiky žádná není. Pokud jste vstoupila do těh. s korigovanou hypertenzí, je zde nevelké riziko jejího zhoršení ,resp.vývoj preeklampsie - v řádu procent pravděpodobnosti přeci,pokud jste předchozí gr.měla nekomplikovanou....
19. 12. 2015
otázka
Dobrý den, dne 15.12.2012 mi můj gynekolog oznámil, že jsem prodělala zamlklý potrat, byla jsem ke konci osmého týdne. Gestační váček měřil 29mm a plod 4,5mm. Dne 8. 12 jsem byla na kontrole, cca sedmý týden a srdíčko ještě bilo. K zastavení růstu...
odpověď
Dobrý den,abnormální vývoj těh.je bohužel nastaven chybnou komunikací mezi matkou a zárodkem už někdy kolem 6-8.dnu po početí. V pozdějších fázích těh. sice zevní vlivy zárodek poškodit mohou,ale muselo by se jednat o extrémní dávky a silné...
19. 12. 2015
otázka
Dobrý den,jsem 14dni po uspěšném embryotransferu vzhledem ke změně zákona jsme na rychlo měnili institut reprodukční medicíny.Šlo nám skoro o vteřiny v lednu mi bude 39let.Potřebuji donest zpětně žádanku k vykonani ivf. Bohužel minuly rok byl dost...
odpověď
Dobrý den,cytologie nemá jak ublížit těhotenství.
19. 12. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore,moc Vás prosím o radu.Mám za sebou dva předčasné porody,první v 36.tt,druhý v 32.tt,přesto,že jsem celé druhé těhotenství užívala Utrogestan 0-0-2vag.Moc bychom si s manželem přáli ještě jedno miminko,ale mám velký strach,...
odpověď
Dobrý den,příčinu zjistit s jistotou nelze nikdy. A to mi věřte, že říkám navzdory,že se věnuji bezmála 15 let....Nicméně při opak.předč.porodu vhodné vyloučit imunologický skrytý problém...více viz http://ulbld.lf1.cuni.cz/ambulance-klinicke-a...
19. 12. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, ráda bych Váš názor na moji naplánovanou cestu do Peru, 2400 -3800 m.n.m. Minimální fyzická zátěž, žádné treky. Já 30 let, druhé těhotenství, bez komplikací, cesta ve 14 -15 tt. Zvyklá cestovat, dlouhé lety aklimatizace...
odpověď
Dobrý den,cesta nevadí,pokud jde o pobyt ve vysokohorském prostředí a bude-li krátkodobě, i nižší hladina kyslíku by pro středoevropanku nemusel být problém,resp.pro její plod.
19. 12. 2015
otázka
Dobry den, pane doktore.Otehotnela jsem po ivf a nyny jsem 34+2.Minuly tyden jsem byla na kontrole a pan doktor uz rikal at se objednam do porodnice na dalsi kontrolu,protoze pan doktor bude mimo cr.K porodu jsem registrovana k Apolinari,ale kdyz...
odpověď
Dobrý den, do 36.týdne kontroly v poradně á měsíc = dopor.postupy ve všech porodnicky vyspělých státech.I když těh.po IVF, pokud toto probíhalo bez významných komplikací. Při pochybnostech samozřejmě přijďte kdykoliv. Abnormální jsou hlavně sílící...