Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
19. 12. 2015
otázka
Dobrý den, v prvním trimestru těhotenství - 10+4 (podle oplození 8+4) mě ošklivě pokousal pes. V nemocnici na pohotovosti mě ošetřili a píchnuli mi tetanovku s tím, že v těhotenství očkování proti tetanu nevadí.(Naposledy jsem byla očkovaná před 12...
odpověď
Dobrý den,ano, je považováno za bezpečné
19. 12. 2015
otázka
Dobry den, p. Mudr.Koucky, prosim vas o nazor na situaciu ktora sa mi stala v 30t+0, moje dieta sa hybe velmi jemne, obcas 3 za sebou vacsie kopnutia. V spomenutom dni sa moje dieta cca 12 hodin hybalo velmi vela na svoje pomery. Nikdy predtym ani...
odpověď
Dobrý den,každá žena se musí naučit stereotyp vnímat sama - měly by být rovnoměrné pohyby,aspoň např. 10 x denně. Abnorální je dlouhodobá absence jakékoliv aktivity - tj.např. i ťuknutí, v řádu např. 8-12 hod.,pak návštěva lékaře ihned.
19. 12. 2015
otázka
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat jak poznám že mi odtéká plodová voda ? Ptám se protože mám problém s cipkem někdy mám silný výtok ... A bojím se abych to poznala :( někdo říká že teče v kuse a někdo že pomalu :\ mám docela strach abych to poznala...
odpověď
Dobrý den,voda nonstop,výtok nárazově, např. jednou za den po ránu.Sama ale s jistotou nepoznáte, při pochybnostech návštěva lékaře nutná
17. 12. 2015
otázka
Dobry den.Jsem 41 tyden,mudr.mi vcera zdelil ze cs je 1,5cm a hlava vysoko,jiz v pondeli byl zhousen Hamilktonuv hmat,plodova voda ta je cira a k porodu to stale neni.Proto mi rekl,ze mam nastup do nemocnice 21.12.s tim.ze mam byt na lacno a...
odpověď
Dobrý den,WHO definuje termín porodu jako těh.od 37+0 do 42+0. Přenášení od 42+1 a více. Po 40.týdnu potermínová gravidita, nikoliv přenášení - bohužel, správně pojmenovat neumí ani většina kolegů . Indukci porodu u nekomplikovaných těh....
17. 12. 2015
otázka
dobry den, vsude tu ctu, ze doporucujete Utrogestan na zkracovani cipku v tehotenstvi. Na kontrolu mam jit az za 3 tydny a bojim se, protoze jsem jeste jenom v pulce tehotenstvi. Zustaly mi jeste asi 4 tablety z prvniho trimestru. Muzu si je do te...
odpověď
Dobrý den, Utrogestan je ordinován při zkrácení hrdla mezi 20.30.týdnem pod 25 mm.
17. 12. 2015
otázka
Dobry den pane doktore, omlouvam se za dotaz, ktery se tady v podobnem zneni asi casto opakuje, ale rada bych vedela Vas nazor na muj konkretni pripad. Vcera ve 22. tydnu tehotenstvi by doktor nameril cipek 28 mm. Dost me desil, ze mam odpocivat,...
odpověď
Dobrý den,mezi 20-30.týdnem norma 25 mm a více.U Vás tedy norma. Jediné opatření odpovídající moderní péči je kontrola délky hrdla za dva tři týdny a při zkrácení pod uvedenou hranici Utrogestan vaginálně. Zatím ale norma.
17. 12. 2015
otázka
Vazeny pane doktore,prodelala jsem behem pul roku dva samovolne potraty jeden v 08/15 v 6tt probehl bez revize formou silnejsi menstruace a druhy 12/15 masivni krvaceni a okamzita revize taktezv 6tt.Da se tento stav jeste povazovat za normu? Je mi...
odpověď
Dobrý den, dva prvotrimestrální potraty po dvou dětech ještě není chápán jako systematická abnormalita a ještě bych úplně neviděl jako systémový problém.Nutné ale vyloučit skrytou chorobu, jako poruchu funkce štítnice,diabetes atd. Při případném...
17. 12. 2015
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem 6 týdnů těhotná a bude mi 45 let. Mám dvě dospělé děti, 25 a 22 let. Otěhotněla jsem neplánovaně a už jen to považuji za zázrak. Moje otázka zní: Jaká pravděpodobnost je, že donosím a porodím zdravé děťátko? Případně...
odpověď
Dobrý den,pravděpodobnost nelze nijak určit.Mohu nastínit jen pár čísel, riziko Downova či jiných syndromů cca 2-3%, vyřeší odběr plodové vody či Harmony,Prenascan atd. (více viz google). Pak zde pár procentní riziko diabetu, hypertenze, předčasného...
17. 12. 2015
otázka
Dobrý den,pane doktore.Včera jsem byla na pohotovosti,pro podezření na odtok plodové vody.Jsem dnes 27+0ttTest na plodovku byl negativní.Prý se jednalo o výtok.Doma jsem si vklidu přečetla zprávu a vyděsilo mě,že pan doktor psal,že mám mírný...
odpověď
Dobrý den, nevím,co přesně myslíte, hydramnion není nic, buď je tam oligohydramnion = méně vody či polyhydramnion = více vody. Mírná forma obou každopádně nemusí nic znamenat,ale z jednoho vyš. nelze dělat závěr stejně,když už, má smysl množství...
17. 12. 2015
otázka
Dobrý den chtěla bych se zeptat jsem 18+3 TT ve čtvrtek mi doktorka řekla že mám čípek 26 mm zvýšila mi magnesko na 6 tablet denně k tomu ještě magnosolv mám mýt klidový režim. Před 3 my týdny jsem měla čípek 31 mm. Co jsem si psala s maminkama tak...
odpověď
Dobrý den,ležení nezabrání ničemu,to je již překonané dogma. Utrogestan určitě na místě,délka hrdla 25 mm a více od 20.týdne, pod touto hranici by děl.hrdlo mělo mít ještě více.