Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
19. 10. 2015
otázka
Dobry den, takove jsem mela vysledky z endikronologie na stitnou zlazu v tehotenstvi: S_TSH 0,112, S_FT3 3,76, S_FT4 9,5, S_TGAB 288,9, S_ ATPO 302,7, S_TRAB 3,7, ale bohuzel plod mi umrel v 31 tydnu. Dnes jsem byla znova, ale uz netehotna a vyslo...
odpověď
Dobrý den,nejsem endokrinolog,takže on se musí vyjádřit.
19. 10. 2015
otázka
Vážený pane doktore, psala jsem Vám dotaz ohledně užívání léků na spaní v těhotenství, nevím, jestli se dotaz někde neztratil. Momentálně jsem již těhotná (poslední menstruace 6. 9.). Na spaní jsem před těhotenstvím užívala 15 mg chlorprothixenu a...
odpověď
Dobrý den,uvedené léky jsou "na hraně" bezpečnosti,ale k nespavosti se nemá co vyjadřovat gynekolog,ale psychiatr, jím dají se vybrat určité jiné bezpečné léky.
19. 10. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, chci se zeptat. V červnu jsem potratila ve 22 týdnu pro prolabující vak blan. Byla jsem v rizikové poradně. kontroly čípek pořád 2,9 a najednou přímo vak. Zkoušeli zatlačit vak ale při posledním stehu praskla plodová voda, za...
odpověď
Dobrý den,vše poněkud složitější,
vhodné imunologické vyšetření
http://ulbld.lf1.cuni.cz/ambulance-klinicke-a-reprodukcni-imunologie
a i když se na nic nepřijde, opatření viz
http://www.porodnice.cz/poradny/nadeje-na-uspech
19. 10. 2015
otázka
Dobry den, prosim Vas o Vas nazor na uzivanie Ferro Folgama 2x1 v 22.tyzdni. Citala som studie, ktore hovoria ze vysoke davky kyseliny listovej 10 mg v dennej davke pre mna nie su vobec take bezpecne ako sa predpokladalo (astma, neurologicke poruchy...
odpověď
Dobrý den,o žádném "nebezpečí" při vyšších dávkách nevím. Železo je důležité,ale doplnění do organismu u těhotné má smysl až u hodnoty hemoglobinu 110 g/l a méně - je pak celkem jedno,jaký přípravek s ním.
19. 10. 2015
otázka
Dobrý den,obracím se na Vás s prosbičkou o radu.Jsem 36tt a miminko se obrátilo hlavičkou zpět nahoru.Můj gynekolokog mi řekl ,že se nemám obávat,že se miminko ještě může otočit vzhledem k tomu,že už jsem rodila dvakrát a že i kdyby se tak nestalo...
odpověď
Dobrý den, skutečně není povinností lékaře vyhovět v přání rodit řezem,pokud by mimčo bylo nadále KP, nicméně pokud bude nadále KP a nebude +- významně nad 3500-3600g, spontánní porod u vícerodičky je zatížen relativně menší pravděpodobností...
19. 10. 2015
otázka
Dobrý den, prosila bych Vás o názor na výsledky z ultrazvuku. Vyšetření v 21+2tt (dle CRL) 21+0 dle PM. Byla stanovena IUGR. BDP 43,7mm; HC169,9mm; AC137,3mm; HL 32,9mm; FL:35,4mm.HR 142bpm. Jinak ostatní normální.Beru anopyrin 100mg, 1tbl.denně od...
odpověď
Dobrý den,tolerance normy je +- 2 týdny a do toho se vejdete,takže o žádné poruše růstu nemůže být řeč,nicméně potvrdit by mělo vyšetření s odstupem.
10. 10. 2015
otázka
Dobrý den, jsem v 34+2tt, otevřená volně pro prst, hlavička vstupuje MO, hmatný vak blan. Je prosím možné s tímto nálezem vydržet do termínu porodu nebo mám spíše očekávat porod dříve? V rámci dnů, týdnů? Děkuji za odpověď a Váš čas Katka
odpověď
Dobrý den,ano, můžete vydržet až do termínu,ale stejně tak už můžete porodit co nevidět.Pokud nemáte pravidelné křeče břicha několikrát do hodiny, pak stav děl.hrdla nekoresponduje s tím,kdy a jak porodíte.
10. 10. 2015
otázka
Dobrý den, umrelo mi miminko v 31 týdnů. Dnes jsem se dozvěděla výsledky z patologie a zjistili vrozenou srdeční vadu. To se nepozná na screeningu?? Byla jsem na všech třech a vše bylo OK. A co tahle vada znamená? Musíme na nějaké vyšetření s...
odpověď
Dobrý den,to je mi líto,ale UZ není schopen všechny vady poznat. Vad srdce je velké množství , neuvádíte, jaký typ to je.
10. 10. 2015
otázka
Dobrý den, 1.dnes jsem byla na ultrazvuku a lékař mi sdělil, že mám plodovou vodu při spodní hranici. Plod odpovídá tt.Dr mi to zdělil jen tak stroze a více se k tomu nevyjadřoval a objednal mě až za 3 týdny.Mám strach.Co to pro miminko znamená,...
odpověď
Dobrý den,dolní hranice normy = stále norma. Plod KP je v tomto týdnu ve 20% těh.,na konci 3-4%, pravděpodobnost otočení na hlavičku tedy velká.
10. 10. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore,prosím o radu a snad uklidnění. Dnes jsem dle UTZ ve 26+1tt. V 25+5tt jsem byla v poradně.Plod odpovídá týdnu těhotenství,pí.doktorka měřila bříško a přesně to vychází.Srdíčko bije pravidelně.Budu prvorodička.Pí.doktorka mi...
odpověď
Dobrý den, v této fázi těh.ještě nemusí být pohyby pravidelně,to až III:trimestr.Takže to,co uvádíte, nepovažujeme za projev abnormálního vývoje těh.