Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
6. 3. 2020
otázka
Dobrý den, jsem těhotná, nyní 36+0. V lednu mi dělala moje gynekoložka poševní stěr a byl nalezen streptokok. Přeléčila jsem ho macmirorem, který ale neúčinkoval, protože další poševní stěr na konci ledna opět prokázal streptokoka. Dostala jsem...
odpověď
Dobrý den,streptokok skupiny B kdykoliv z moči/pochvy prokázán,byť posléze např. negativní, je JASNÝM důvodem k zajištění porodu antibiotiky - chápeme Vás jako streptokok pozitivní, jako cca 30-40% těhotných. Je jen důvod k zajištění porodu...
6. 3. 2020
otázka
Dobrý den,čekám dvojčátka po IVF ( gemini BI+BI ). Dnes 20+6tt. Již 2x jsem kvůli krvácení ležela v nemocnici. Včera mi můj gynekolog při vnitřním utz zjistil,že mám vnitřní branku s dilatací 17mm a během měsíce se čípek zkrátil z 44mm na 31mm a...
odpověď
Dobrý den,také bych se přimluvil za amb.sledování,ale potřeba pravidelně á 2 týdny měřit děložní hrdlo. Utrogestan zcela na místě.
2. 3. 2020
otázka
Hezký den, já 30 let, autoim.onemocnění štítné žlázy+hypofunkce. 1.těhotenství spontánní potrat gemini mono-bi 22tt v 2018, manuální lýze placenty, revize pro residua (Podolí), po 3 měsících hysteroskopie-drobné srůsty v děloze (Apolinář). 2....
odpověď
Dobrý den,anamnéze druhotrimestrálního potratu (byť dvojčata ) za mě rozhohodně imunomodulace = miniheparin (není ředič krve ,ale modulátor imunity....) a progesteron.Když přidáme druhou nepříznivou událost, pak jen podtrhuji. Jasně,můžete ke...
2. 3. 2020
otázka
Dobrý den,zemřelo mi miminko v bříšku .Gynekoložka řekla jen že se to stává a nechtěla nic řešit .Proto jsem ji poprosila o žádanky na hematologii a imunologii. Jenže teď nevím jestli je to alergologie a imunologie nebo reprodukční imunologie....
odpověď
Dobrý den, vhodná reprodukční imunologie.
zkuste vyhledat zde
https://www.csaki.cz/databaze-pracovist-reprodukcni-imunologie
2. 3. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore,
měla bych na Vás takový dotaz. Od 20 tt mě trápí velmi časté tvrdnutí břicha, kvůli kterým jsem byla již 2x hospitalizovaná, nyní začínám 25 tt. Některé dny ztvrdne břicho jen 2x za den, některé dny klidně i 5x za hodinu. S...
odpověď
Dobrý den,kdybych měl posoudit jen čísla, zatím mi říkají,norma =žádné omezení, nízké (nikdy nemůžeme řící nulové) riziko,že by jste měla rodit před 33.týdnem (dále cervikometrie ani nic jiného nejsou schopny vidět...)
2. 3. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, jsem nyní v 37. týdnu těhotenství a udělal se mi herpes na hýždích, hlavně mezi půlkami, končí u řitního otvoru. Dostala jsem Herpesin 400 a mám brát 10tbl. denně (2tbl po 4 hod, kromě noci). Herpes jsem ještě nikdy neměla....
odpověď
Dobrý den,chválím kolegy,přesně,jak autority ve světě doporučují. Buď budete kolegům ( a mně ) věřit a pak se dá říci,že do porodu určitě potřeba = snížení rizika nového výsevu a bude-li blízko genitálií,osobně bych se k řezu klonil. Herpes...
2. 3. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore. Předem se omlouvám, jestli Vám bude můj dotaz připadat hloupý, ale všude ve svém okolí poslouchám, jen co nesmím atd a tak jsem občas vystrašená. Jsem nyní ve 21tt. Můj dotaz se týká otřesů v těhotenství. Včera jsem omylem...
odpověď
Dobrý den,není hloupý....ale raději se pak ani nesmějte...to je pro dítě mnohem větší otřes než zakopnutí matky.
2. 3. 2020
otázka
Vazeny pane doktore, vi se uz prosim neco blize o vlivu koronaviru na plod?Jsem ve 24tt a mam strasny strach,aby miminko nejak neposkodil,kdyz bych se nakazila,manzel ted leti do Spanelka a samozrejme denne jezdi v Praze metrem.Nasla jsem pouze...
odpověď
Dobrý den,
zatím se moc neví. Ale soudě dle předchozích koronavirů, např. SARS nebo MERS, (viz google nebo také https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/specific-groups/pregnancy-faq.html ) není přímé ohrožení plodu,ale spíše...
27. 2. 2020
otázka
Dobrý den,
reaguji na Vaši odpověď, protože mě poněkud mrzí Vaše ofenzivní reakce. Nevím z čeho usuzujete, že jsem podlehla mediální masáži a že sleduji server Maminka, ze kterého si beru informace. Pracuji v Akademii věd a tudíž mám přístup k...
odpověď
Dobrý den,tím,že odpovím,bude vidět...nehledejte zadnou ofenzivni reakci,mě je to v podstatě jedno,co si kdo myslí,ale nebudu podporovat u nás něco,co smysl nema...ano,dílčí studie znám...ostatne,zrovna je cituju v habilitacni pracu...Sama víte,že...
27. 2. 2020
otázka
Dobrý den, zajímalo by mě, zda v českých porodnicích se uplatňuje po císařských porodech tzv. vaginal seeding, přenos poševních tekutin na tělo novorozence, aby získalo z matky mikrobiom. Konkrétně mě zajímá především porodnice u Apolináře a Podolí...
odpověď
Dobrý den,nevím,jak v ÚPMD,ale u nás u Apolináře neprovádíme....proč také? chápu,že mediální masáž dopadne na mnoho lidí, ale realita je jinde...pokud tomu budete rozumět, přečtěte si toto
https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS2352-...