Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
26. 2. 2015
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat co hrozí v tehotenstvi při aktivním bezpřiznakovém HSV.před půl rokem jsem porodila v 30tt mrtve ditě A zjistil se právě aktivní HSV. Právě jsem prodělala druhou léčbu provirsanem ,proto že první léčba nezabrala....
odpověď
Dobrý den,stěží lze říci,že za úmrtím stála primární HSV infekce, to by samo o sobě "nemělo" stačit, je vhodné vyoučit skrytý problém v imunitě
http://ulbld.lf1.cuni.cz/ambulance-klinicke-a-reprodukcni-imunologie
.....ale pokud možno před početím,...
24. 2. 2015
otázka
Dobry den pane doktore, muj dotaz se tyka vahy v tehotenstvi. Ma puvodni vaha byla pri 165 cm 58 kg. Nyni jsem ve 34tt a pribrala jsem pouze 5 kg, uz mesic vaha stagnuje. Nijak se neomezuji, ba naopak, klidne bych si i doprala, ale jak miminko tlaci...
odpověď
Dobrý den,co by za to jiné těhotné daly.....:-) Doporučil bych hodit za hlavu,pakliže plod roste, přibývání těhotné je mytologie, teoreticky můžete i hubnout,když jste zdravá a dítě roste, v podstatě není potřeba se zabývat.
24. 2. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, předem bych Vám chtěla poděkovat za bezvadnou péči na rizikovém odd. (byla jsem propuštěna do domácího ošetřování 11.2.15 ve 32. tt a hospitalizovaná ve 24.tt pro hrozící předčasný porod, u vás 2 kůry atosibanu, dnes jsem 34+...
odpověď
Dobrý den,jj, omlouvám se, nejspíše jste se mě dnes pokoušela volat,ale jsem nepolapitelný,jak asi víte, sedím na x-místech současně,málo lidí...Jasně, zcela vážně, revers bych doporučil podepsat určitě a ve čtvrtek u mě v poradně se budu těšit.
24. 2. 2015
otázka
Dobrý den, mám dotaz ohledně špinění. Jsem ve 14.tt. Již minulý týden jsem špinila (světle hnědý - zlatavý výtok). Můj gynekolog mi řekl, že mám nízko položenou placentu, a že by to mohlo být z toho. O víkendu jsem i krvácela (čirá krev - pouze 1x...
odpověď
Dobrý den,nemohu, krvácí cca 20% těhotných z těch,které těh.donosí,aniž většinou příčinu zjistíme.Léčba není žádná, omezen není nutné,chce to jen trpělivost.
24. 2. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, tento týden v úterý (17+1) jsem byla na aminocentéze. Zůstala jsem doma v klidovém režimu. Druhý den jsem byla na kontrole u gynekologa, který zkontroloval pouze mimi. Vše bylo o.k. Týž den odpo mě začalo tvrdnout břicho....
odpověď
Dobrý den,pokud je vag.nález klidový,je u vícerodiček nezávisle např. na předchozí AMC tato aktivita dělohy normální . Nenormální jsou křečovité bolesti břicha a/nebo krvácení. Doma je doma,ale ležení v posteli samo o sobě nic neřeší.
24. 2. 2015
otázka
Dobrý den, zajímalo by mě, jaká by měla být délka nástřihu hráze u zcela nekomplikovaného porodu, který jsem měla já - mám jizvu dlouhou cca 4 cm. Existují nějaká data o průměrné délce nástřihu nebo nějaké rozmezí? Záleží třeba na velikosti dítěte (...
odpověď
Dobrý den,záleží na konkrétním porodu,konkrétní ženě,konkrétní velikosti dítětě,individuální pružnosti tkání a mnoho dalších.
24. 2. 2015
otázka
Vážený pane doktore, předem děkuji za Váš čas věnovaný mému obsáhlému dotazu. Bude to skoro 8 let, co jsem u Apolináře porodila v termínu dceru SC z důvodu nestabilní polohy. Chodila jsem před porodem k přímo Vám do poradny a Váš přístup byl...
odpověď
Dobrý den,myom,resp.adenomyosa (diskuse o rozdílu akademická) až tak velká není. Vliv na těh .reálně téměř nulový, myomy se v těh.komplikují raritně. Utrogestan dobrá volba,nepublikované zkušenosti ukazují přínos, stabilizaci myomu.
24. 2. 2015
otázka
Dobrý den od 13. týdne si aplikuji injekce Fraxiparine kvůli Antifosfolipidovému syndromu. Teď jsem v 18. týdnu. A někde na internetu v diskuzi jedna paní psala, že její doktor ji řekl, že od 20. týdne se to nesmí aplikovat do břicha. Mě nic...
odpověď
Dobrý den,můžete aplikovat,kam chcete, vstřebatelnost z podkoží se liší jen diskrétně.
24. 2. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, zajímá me Vas pohled na mou situaci. V 12tt mi byla nabrana krev ( protilátky,syfilis,HIV,cukr) vše, az na cukr vyšlo dobře cukr mírně zvýšený proto jsem šla na odběr krve na cukr cca za týden znovu. To uz vyšlo v pořádku....
odpověď
Dobrý den,myslím,že plně v rukou velmi erudované Kateřiny Anderlové a také bych to,při zkresleném odběru po vypití sladké matonky - vůbec neměl proběhnout test - je racionální učinit celý oGTT znovu v navrhovaném termínu,do té doby jako by diabetes...
24. 2. 2015
otázka
Vážený pane doktore, obracím se na Vás s dotazem ohledně cvičení pilates v těhotenství. Jde o tom, že se v kurzu, který navštěvuji, posilují především břišní svaly. Názory na vhodnost posilování břišních svalů v těhotenství se různí, proto by mě...
odpověď
Dobrý den,posilování v těh.nevadí,ale musí být správně odborně vedené, v Praze dám ruku do ohně na erudované studio - ASKETA . ASKETA.CZ