Dotazy pro MUDr. Miroslava Břešťáka
2. 5. 2006
otázka
Pane doktore,jsem ve 29tt a miminko je otoceno hlavickou nahoru. Myslim, ze je tady velka pravdepodobnost, ze se jeste otoci (?), mohu tomu nejak "napomoci"? Dekuji za odpoved.
odpověď
Dobrý den,
je ještě hodně času, v drtivé většině případů se otočíme i bez dopomoci.
M.B.
2. 5. 2006
otázka
Pane doktore, četla jsem, že silná neléčená novorozenecká žloutenka může mít za následek poškození mozku dítěte. O jaký typ poškození se pak jedná? Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den,
jsou to extremní případy, jde o tzv. jádrový ikterus, tedy stav, kdy jsou poškozena některá mozková centra. To je poměrně závažný stav.
M.B.
2. 5. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore, byla jsem na screeningu v I.trimestru u MUDr.Vlašína, ve 12+4 : CRL 58,00 mm, NT 0,6 mm 0,55 MoM, Papp-A 2,57 mlU/ml 1,15 MoM, FbetahCG 23,03 ng/ml 0,89 MoM, kombinované riziko T21 - 1/18 000 v termínu, riziko a priori dle...
odpověď
Dobrý den,
máte pravdu, tripletest není potřeba. Jinak Vám k báječnému výsledku gratuluji.
M.B.
2. 5. 2006
otázka
Vážený pane doktore,v Českých novinách jsem se dočetla, že dle výzkumu v zahraničí stoupl počet předčasně narozených dětí a že tyto děti se budou z tohoto důvodu potýkat se zdravotními problémy po celý život, jako např. s kardiovaskulárními potížemi...
odpověď
Dobrý den,
nevím, z jakých zdrojů jste čerpala. Je celkem prokázané, že morbidita (nemocnost) předčasně narozených dětí je větší, ale hlavně v kojeneckém věku. Pokud jde o pozdější věk či dospělost, tak to se nepředpokládá a hlavně neví.
Myslím, že...
2. 5. 2006
otázka
Dobry den pane doktote,jsem poprve kratce tehotna- 6tt.Mam predepsanou kyselinu listovou 1tbl.denne,zajima me,zda ji mam uzivat s jidlem nebo nalacno nebo zda je to jedno.Mam take zhorsenou funkci zlucniku-hure mi travi a nadyma me.Vzdy mi pomahalo...
odpověď
Dobrý den,
kyselinu listovou berte, kdy chcete, mátu klidně pijte. Zažívání v graviditě bývá horší. Ale přejde to....
M.B.
2. 5. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore, prodělala jsem zamlklé těhotenství ve 14tt.Moje gynekoložka jako nejpravděpodobnější příčinu uvedla poruchu placentace (možná porucha krevní srážlivosti), ale vzhledem k tomu, že se jednalo o první těhotenství, nemůže mě dát...
odpověď
Dobrý den,
tohle vyšetření Vám udělají na hematologii prakticky kdekoliv. Myslím si ale, že ve Vašem případě není t.č. nutné. Třeba k němu bude důvod někdy později. Teď bych doporučil spíš tzv. prekoncepční přípravu - t.j. dostatečnou suplementaci...
2. 5. 2006
otázka
Dobrý večer pane doktore.Mám na Vás trochu zvláštní dotaz.Jaký vliv má alkohol /pár sklenek vína/ v den početí.Ptám se ,jelikož se blíží má svatba a chtěli bychom se o miminko začít pokoušet právě o svatební noci.Vím,že by asi alkohol neměl být...
odpověď
Dobrý večer,
klidně si dejte, hlavně, aby Vás hlava nebolela, jinak až otěhotníte, tak už nepijte alkohol.
Přeji hezkou svatbu a hlavně to všechno potom,
M.B.
2. 5. 2006
otázka
Vážený pane doktore, tímto se na Vás obracím s následujícím dotazem. Dnes mně bylo potvrzeno těhotenství po IVF (15. den - hcG 109). Mám ale již 4 dny bolesti hlavy i krku - asi viroza - může si vzít Paralen? Užívám ob den Anopyrin 100 kvůli...
odpověď
Dobrý den,
Paralen neberte, navštivte rychle poradnu pro trombofilní stavy a nechte si promptně vyměnit Anopyrin za jinou, adekvátní léčbu. Anopyrin je v graviditě nevhodný, navíc vzhledem k Leidenské mutaci Vám asi moc nepomáhá.
M.B.
1. 5. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore,jsem ve 20tt a už mi byli dělány 2x testy na Toxoplazmozu. Při prvních bylo zjištěno, že jsou tam protilátky a že jsem ve stavu po prodělaném toxopl. infektu. Ve druhých testech mi ale vyšly již hraniční hodnoty a pak je tu...
odpověď
Dobrý den,
vše záleží na dynamice titrů protilátek. O morčata a kočky až tak moc nejde. Ty zkratky - není to IgG a IgM ? Pokud by byly silně pozitivní, pak by bylo na místě konzultovat infekční kliniku na Bulovce (pokud jste z Pahy - případně jiné...
1. 5. 2006
otázka
Dobrý den,mám před sebou vyšetření na vvv plodu-triple test a ráda bych Vás požádala o radu.Datum PM je 19.1.06 a v poradně mi dali na výběr,že mohu na odběr krve buď 10.5. s tím,že ještě ten den bude zaslána na příslušné pracoviště,nebo 15.5.a...
odpověď
Dobrý den.
Vzhledem k tomu, že test je apriori celkem nepřesný, je to v zásadě jedno. Jen malé upřesnění - není to test na vvv plodu. Je to screeningové vyšetření, které Vám přepočítá Vaše věkové riziko pro trizomii 21., 13., a 18. chromozomu na...