Dotazy pro MUDr. Miroslava Břešťáka
10. 3. 2006
otázka
Dobrý den,Již půl roku mě trápí výtoky, bolest břicha přecházející do zad,potíže při močení...Na gynekologiimi zjistili, že mám streptococcus agalactiae. Byla jsem přeléčena antibiotiky, ale potíže přetrvávají. Ráda bych v brzké době otěhotněla. Je...
odpověď
Dobrý den,
streptococcus nevadí, doporučuji nechat se vyšetřit na chlamydie a mykoplasmata z hrdla děložního.
Hezký den
M.B.
10. 3. 2006
otázka
Dobry den, prosim Vas, mam dve zdrave deti. Narodene 1997 a 2000. V roku 1999 molla(dufam, ze sa to tak pise). Som tri tyzdne po porode mrtveho plodu. V 38 tt, pricinou bola priskrtena pupocna snura. V poslednom tehotenstve bola zistena cukrovka,...
odpověď
Dobrý den,
těžko říci, máte vyšetřený metabolizmus cukru mimo těhotenství? S další graviditou, pokud je vše v pořádku, nemusíte čekat déle, než cca 1/2 roku. Myslím, že riziko vývojových vad pro Vaše další těhotenství nepřekračuje riziko populační....
10. 3. 2006
otázka
Děkuji moc za odpověď kdotazu 36369, ještě jeden dotaz ohledně hormonů štítné žlázy. když jedny výsledky ráno byly hraniční a druhé následující den v normě, kterými se mám spíš řídit. Je třeba ještě jeden odběr? nebo to mám spíš pustit z hlavy?....
odpověď
Dobrý den,
pokud jste měla hladiny hraniční a normální, byl bych celkem v klidu. Pokud byste měla pochybnosti, doporučuji konzultovat endokrinologa.
Hezký den
M.B.
9. 3. 2006
otázka
Ještě jednou děkuji za zodpovězení otázky 46 pane doktore.I když jsem věděla,že výsledek je negativní,Vaše odpověď mě tak nějak zahřála na srdíčku Druhá odpověď týkající se velikosti miminek ve 12.týdnu mne však trochu znejistila.Ne ve špatném slova...
odpověď
Dobrý den,
CRL 55 odpovídá stáří asi 12týdnů a 2 dny.
3/4D UZ dělají například i v UPMD Podolí, nebo v hloubětínském GynCentru.
I Vám pohodový den
M.B.
9. 3. 2006
otázka
Dobrý den, děkuji za odpověď na otázku pohledně negativního a zároveň atypického triple testu. Povzbudil jste mě, abych se ptala dál, a tak si dovolím přidat ještě jednu otázku: u kombinovaného testu v 1. trimestru tato sitauce tedy nastat nemůže (...
odpověď
Prvotrimestrální test pracuje s téměř 90% hladinou detekce při 1% falešné pozitivitě.
Jeho hodnocení je statistické, pracuje nejen s biochemickými parametry, ale i s UZ měřením. Situace adekvátní atypickému testu ve II. trimestru nenastávají - i...
9. 3. 2006
otázka
Dobrý den, můj teoretický dotaz se váže k otázkám č. 40 a 43. - neberte to, prosím, jako rýpání, jsem jen zvědavá . Bere-li se jako pozitivní výsledek triple testu riziko MD 1/250 a vyšší a jako atypický výsledek situace, kdy všechny hodnoty jsou...
odpověď
Dobrý den,
děkuji za dotaz. Myslím, že je velmi dobrý a na místě. Máte pravdu, triple, či double test umí být zárověň negativní i atypický. Tento statistický test pracuje s cca 5% falešnou pozitivitou, při které dosahuje detekce trizomie 21....
9. 3. 2006
otázka
Vážený pane doktore, ráda bych se Vás zeptala, zda krevní test vývojových vad (tripple test) zjišťuje jen vrozené vývojové vady nebo také poškození plodu, které nastalo během prvního trimestru (v době těhotenství před provedením testu). Já jsem nyní...
odpověď
Dobrý den.
Triple test určuje pouze riziko chromozomálních vad - trizomie 13.,18. a 21. chromozomu s cca 70% přesností. Pokud jste 12+4, ještě máte šanci stihnout prvotrimestrový screening, který ná přesnost téměř 90% (pokud Vám nebyl proveden v...
9. 3. 2006
otázka
Dobrý den, děkuji za zodpovězení otázky č. 43! Bohužel jsem zapomněla napsat, že se jedná o screening v 1. trimestru (kombinovaný test), omlouvámm se... Ve zprávě z laboratoře mám napsáno: Down´s syndrome 1:8100, low risk (věkové riziko 1:580),...
odpověď
Dobrý den,
vyšel Vám dobře. Rizika pro sledované chromozomální vady jsou nízká, přesně tak, jak se to píše ve zprávě.
Jinak se test hodnotit nedá - je to statistika.
Držím palce,
M.B.
9. 3. 2006
otázka
Dobrý den, děkuju Vám za všechny odpovědi (č.dotazu 24 a 15). Bohužel po včerejší kontrole paní doktorka zjistila dokonce zmenšení embrya a žádnou srdeční činnost, zítra jsem objednaná do nemocnice na vyčištění dělohy .. Jsme z toho nešťastní, ale...
odpověď
Dobrý den,
komplikace po zákrocích tohoto typu jsou spíše raritní, málokdy jsou to takové komplikace, které vedou k poruše reprodukce.
Technicky (tedy technikou provedení) se tyto zákroky moc neliší.
Držím place, přeji vše dobré
M.B.
9. 3. 2006
otázka
Dobry den pan doktor, chcela by som poprosit o radu, bola som na krvnom vysetreni (posledna MS 3.11.05, otehotnela som cca 25 DC - nepravidelna MS) , výsledky:AFP:to je zrejme v poriadkuresult:36,80median:29,15corr Mom: 1,26beta hCG:result: 42,...
odpověď
Dobrý den,
tento screeningový test nelze "rozebrat" na jednotlivé hodnoty. Je potřeba brát ho komplexně. Pro Vás není důležitá hodnota hCG či AFP, ale závěr - číselná hodnota rizika chromozomálních vad.
Myslím, že tyto testy jsou užitečné...