Dotazy pro MUDr. Miroslava Břešťáka
13. 9. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore.Nevím zda má otázka patří sem ale skusím to.Jsem v 8 tt a žádala jsem svého doktora zda by mě poslal na kombinovaný test Papp.Doktor mi řekl že to není potřeba že stačí v 16 tt triple test,že je to stejné jen u toho...
odpověď
Dobrý den,
tripletest je výrazně méně přesný s nesrovnatelně větší falešnou pozitivitou - tedy vede k mnoha "zbytečným" stresům....
Kombinovaný test je to, co lze doporučit v rámci prenatálního screenigu.
Na druhou stranu, pokud jde o...
13. 9. 2006
otázka
Dobrý den,ještě jednou k dotazu 1329. Chápu pane doktore že nechcete soudit péči kolegyně. Můžete mi alespon říct,zda když bych si chtěla někde v porodnici nechat udělat ultrazvuk,zda musím mít doporučení gynekologa? Děkuji Kristina
odpověď
Dobrý den,
je vhodné doporučení mít, myslím si ale, že se domluvíte i bez něj.
M.B.
13. 9. 2006
otázka
Dobrý večer!Chci se tedy zeptat dvoucévný pupečník je jediná odchylka od normálního nálezu pak se tedy nemám bát podle vás? A ještě jeden dotaz jsem 25tt a cítím takové silnější pohyby, ale nejsou to takové kopance jako popisují ostatní holky stejně...
odpověď
Dobrý den,
pokud je to opravdu jediná odchylka od normy, asi se nic neděje, standardně doporučuji ještě konsultaci s genetikem. Jen pro jsitotu...
Pohyby jsou velmi idnividuální, každá je cítí jinak.
M.B
13. 9. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore,z vaší poradny jsem se dověděla o kombinovaném vyšetření v I.trimestru, což již bohužel nestihnu. Podstoupila jsem jen specializované UZ vyšetření 29.8 v Gyncentru Ostrava, výsledky byly vpořádku AS+, CTL 71, hebd.13+3, NT 1,7...
odpověď
Dobrý den,
to je těžko posoudit, je statistická (a filozoficko - medicínská) otázka, zda ve Vaše případě postoupit tripletest, nebo AMC. Kombinovaný test v I. trimestru, bohužel, není zatím zaveden jako screening, tedy je mu podrobena odhadem asi 1/...
13. 9. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, jsem v 16tt a při stěru z děložního čípku mi zjistili zvýšenou hladinu "něčeho" co by mohlo indikovat možnost onemocnění rakovinou děložního čípku. Dle vyjádření paní doktorky mi budou dělat během těhotenství další...
odpověď
Dobrý den,
těžko říci, může jít o změny povrchových buněk na čípku, nebo o vysoké protilátky proti HPvirům (tzv. HPV). Vše se uvidí přesně tak, jak Vám Vaše paní doktorka říkala.
M.B.
13. 9. 2006
otázka
Dobrý den, už po druhý týden mi byla zjištěna přítomnost bílkoviny v moči(teď jsem ve 39tt). Jinak tlak mám v pořádku (téměř pořád 120/70), otoky žádné. Může jen samotná přítomnost bílkoviny v moči znamenat preeklampsii?děkuji moc za odpověď.
odpověď
Dobrý den,
ne. To by spíš mohla být známka zánětu. Šlo o cévkovanou moč?
M.B.
13. 9. 2006
otázka
dobrý den, pane doktore, jsem v 17 týdnu a tento týden jsem se dozvěděla výsledky screeningu provedeného v 16tt. Hodnota MS-AFP 28,6 iu/mL - 0,79 MomuE3 4 nmol/L - 0,77 MomTotal hCG 63 kiu/L - 2,26 Momváha 59 kg, věk 29 letvýsledek: screening...
odpověď
Dobrý den,
riziko z tohoto testu Vám vyšlo pro trizomii 21. chromozomu 1 ku 170. Připomínám, že tento test pracuje s 5% falešnou pozitivitou při 60% záchytu.
Jiné vady nebo postižení, nežli Downův syndrom Váš tripletest nehodnotí.
M.B.
12. 9. 2006
otázka
Vážený pane doktore,ráda bych Vás co nejsrdečněji poprosila o Váš názor. Jsem po IVF,po vysokém riziku Downova syndromu, který byl vyloučen amniocentézou, jsem nyní ve 20.tt absolvovala kardiologické vyšetření plodu, kde zjistili,že mé miminko má...
odpověď
Dobrý den,
nevím přesně, co si pod tímto termínem představit. Můžete to nějak přiblížit?
M.B.
12. 9. 2006
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, která antibiotika jsou vhodná na zánět močových cest? Snažíme se o otěhotnění, menstruaci jsem měla dostat dnes, ale zatím nic a zítra si mám jít pro výsledky kultivace moči z důvodu pálení a řezání při močení. Ptám...
odpověď
Dobrý den,
výběr vhodných antibiotik (bude-li třeba) je věcí výsledku kultivace a faktu, že můžete být gravidiní. Kvasinky dělají zánět močových cest jen velmi raritně. Doporučuji Vám každopádně zvýšit vodní nálož (hodně pít). Pokud v kultivaci nic...
12. 9. 2006
otázka
Dobry den, pane doktore, chtela bych se zeptat na nasledujici - posledni dva dny mam pocit tlaku v podbrisku a nekolikrat denne mi deloha jakoby pulsuje, coz neni bolestive, ale neprijemne... take me obcas v podbrisku pichne, na ruznych mistech, coz...
odpověď
Dobrý den,
nejspíš se o nic nejedná, jen pro jistotu bych se nechal vyšet?it d?íve.
M.B.