Dotazy pro prof. MUDr. Michala Máru, CSc.
7. 3. 2007
otázka
Vážený pane doktore, prosím o radu. Kojím 6ti měsíční dítě a lékařka mi předepsala na léčbu poševní infekce globule vyráběné v lékárně- Biseptol s kyselinou boritou. Mám obavu, zda se lék nemůže dostat do mléka, jelikož vím, že per os se lék při...
odpověď
Promiňte ale jste zcela mimo moji poradnu - nemohu odpovídat na vše.
mm
6. 3. 2007
otázka
Vážený pane doktore,ráda bych se vás zeptala, jaký je Váš názor na otěhotnění po 8 a půl měsících po sekci. Bezproblémové hojení, žádné komplikace. Je nutný potrat?Děkuji
odpověď
Myslím že není. Po myomektomii také dovolujeme pacientkám těhotenství za 6 měsíců.
Američané dokonce říkají (mírně přehání): "Co se nezahojí za 6 týdnů, nezahojí se nikdy."
mm
5. 3. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore, prosím o radu. Jsem 12. den po LAVH a pořád mě pobolívá podbřišek. Navíc mám od operace jakoby necitlívé tříslo. Jsou tyto mé potíže v normálu? Většinou doma ještě polehávám, můžu již vykonávat lehčí domácí práce samozřejmě...
odpověď
Žádníé vnitřní stehy nepovolí, žádné (vě stěně břišní jako po např. po klasickém řezu)tam nejsou - kýly apod. nehrozí. Pochva je šita většinou vstřebatelným materiálem (tzv. vicryl - myslím že na většině pracovišť u nás), který 6 týdnů vydrží pevný...
5. 3. 2007
otázka
dobrý den, ráda bych se Vás zeptala, zda zjištěný zánět děl.čípku má nějaký vliv na otěhotnění.Mám týden užívat entizol, čípky macmiror a doxybene.nikdy mě nic takového nepotkalo.vím, vše je jednou poprvé:-)),ale přeci jen bych ráda znala Váš názor....
odpověď
Pokud zánět nepřestoupí na vyšší partie genitálu (tělo děložní, vejcovody, vaječníky), což se většinou projeví bolestmi břicha a teplotami, nemělo by to plánovanému početí vadit. Moc bych se tím netrápil a teď pečlivě plnil doporučení Vašeho gyn....
5. 3. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla jsem se zeptat, jsem po porodu mrtvého plodu v 39 týdnu těh. Příčina byla předčasně odloučená placenta. Na placentě byl hematon. Neměla jsem žádný úraz ani mě nikdo neuhodil do břicha. Chci se zeptat, jaká může být...
odpověď
Příčina je bohužel většinou neznámá, někdy to bývá po úrazech apod. jak píšete, jindy v kombinaci s vysokým tlakem či tzv. preeklampsií, ale jak jsem řekl často bez zjevné příčiny. Jistě to nebyla Vaše chyba (prudší otočení na lůžku) ani z kontrakcí...
5. 3. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore,je mi 52 let a mám cystu na vaječníku o velikosti 4,5 x 2,5 cm a myom 1 cm.Lékař doporučuje odstranit vaječníky. Je to nutné, když nález není nijak podezřelý. Děkuji Vám za radu.N.
odpověď
V 52 letech už je cysta vaječníku vždy trochu podezřelá. Přetrvává-li a/nebo je-li sebemíň podezřelá (na UZ nebo dle tzv. tumorových markerů z krve) doporučuji laparoskopii a vaječník odstranit - nic to není, za cca 2 dny půjdete domů, za týden...
5. 3. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore, je mi 54 let, jsem tři týdny po LAVH vč. vaječníků - pro operaci jsem se rozhodla i díky Vaší odpovědi na můj dotaz. Cítím se velmi dobře, jen mi začaly trápit návaly, které jsem dosud neznala (menstruovala jsem pravidelně),...
odpověď
Délka dotazu je OK (to by jste měla vidět některé jiné).
Skákat (nejen přes kaluže) jistě moci budete, počkal bych s plným sportováním tak 6-8 týdnů. Toto nemám jen z knížek nebo od anonymních pacientek, ale v mém okolí je několik žen různého věku (...
4. 3. 2007
otázka
Dobrý den, objevují se u mne náhlé bolesti v levé části podbřišku trvající několik sekund např.3-4x za den. Co to může způsobovat? Děkuji Jana
odpověď
Nevím, nejspíše větry (bez legrace, běží tam tlusté střevo do pánve ke konečníku), také řada jiných gyn. i negyn. onemocnění - více viz. kapitola pánevní bolest na www.gynendoskopie.cz
mm
3. 3. 2007
otázka
Dobrý ve?er,cht?la bych se zeptat.Je možné aby v první polovin? cyklu byly bolesti v zádech jako p?ed menstruací?A pokud ano,co to m?že zp?sobovat.Dle vyšet?ení jsem zdráva,menzes pravidelný.Domnívám se,že to m?že zp?sobovat rostoucí d?ložní...
odpověď
Netuším, co Vás bolí. Bolesti typické pro některé gyn. diagnózy a vázané na cyklus jsou bolest při ovulaci a bolest při menses při endometrioze. Nic dalšího. Tedy Vaše bolest může mít gynekologickou příčinu (po zánětu vaječníku/dělohy, endometrióza...
3. 3. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore,po porodu prvního dítěte mi laparoskopicky byla zjištěna endometrióza. Bez léčení jsem znovu spontánně otěhotněla, ale ještě na konci šestinedělí znovu přišly staré známé bolesti a laparoskopie 8měsíců po porodu potvrdila nové...
odpověď
Zavrhnout hormonální léčbu je chybou - chirurgie v těchto případech nestačí. Antikoncpepce či jiná hormonání léčba sice neléčí příčinu (ta je do jisté míry neznámá), ale na léčbu bolesti je většinou účinná. Že se po jejím vysazení bolesti často...