Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
12. 8. 2011
otázka
Bobrý den, pane doktore,
u mojí 18 měsíční dcery je podezření na boreliozu a paní doktorka raději nasadila antibiotika AUGMENTIN DUO, užívání 3 týdny po 12 hodinách. Dočetla jsem se,že je důležité antibiotika užívat min. 4 týdny, nejlépe až 8 týdnů...
odpověď
Postup vašeho lékaře je správný a standardní. Základní léčba trvá 21 dnů. I volba antibiotika je dobrá (při nutnosti podávat sirup).
11. 8. 2011
otázka
Dobrý den, pane docente,
je to asi tři týdny co jsem Vám psala dotaz ohledně častého kakání po podání lepku. Mám dvojčata, nyní 7,5 měsíce, jedno z nich po lepku žádná reakce, druhé dá se říci průjem, který skončil desátý den po vysazení lepku. Na...
odpověď
Zatím bych to jako projev alergie na pšenici či jako projev celiakie neviděl. Jen doplňuji, že veškeré imunologické vyšetření zaměřené na diagnostiku celiakie má podmínku v dostatečné zátěži lepkem. Tj. minimálně 3 týdny plné dávky lepku.
Monitor...
11. 8. 2011
otázka
Dobrý den, nastupuji jako učitelka mš a syn zároven také nastupuje do školky, plánujeme druhé dítě jaké očkování nebo opatření nám doporučujete k eliminování rizik , mám zdrach z infekcních chorob chřipek ap v kolektivu dětí kterému budeme oba...
odpověď
U jinak zdravých dětí se očkování proti chřipce zatím nedoporučuje. K základnímu očkování ke kterému nyní patří již i očkování proti str. pneumoniae (Prevenar, Synflorix), bych očkoval ještě očkovací látku proti meningokoku. Dále doporučuji v zimním...
10. 8. 2011
otázka
dobrý den,
mám půlroční dceru, nyní bych chtěla začít užívat cipralex, chtěla jsem se zeptat, zda je vhodnější ukončit kojení nebo mohu kojit dále.
Dcera od narození trpěla na koliky, bolesti bříška, omezila jsem mléčné výrobky a nastalo zlepšení -...
odpověď
Cipralex se většinou v době kojení neužívá. Všechny antidepresiva jsou riziková v době kojení. Sice již nespadají do léků absolutně kontraindikovaných, ale riziková jsou a studií málo. Nejnižší koncentraci v mléku dosahuje sertralin a paroxetin....
10. 8. 2011
otázka
Dobrý den, pane docente,
ještě jednou velice děkuji za odpověď na můj dotaz ze dne
7. 8. 2011 na stránkách "pro ženy"pod názven NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE v poradně dětského lékaře. Jelikož již několik dní zde dotaz nemohu zadat/...
odpověď
1) je to jedno, ale jednodušší bude první varianta
2) mám s ním dobré zkušenosti i u nějtěžších breast milk kolitid, ale pokud najdete jiné pečivo které neobsahue ani stopu syrovátky a ani sojovou mouku, budu rád. Zkřížená alergie na soju u ABKM je...
9. 8. 2011
otázka
DObrý den pane docente,
omlouvám se za možná hloupý dotaz.Včera jsem si při přebalování všimla, že můj 13ti měsíční syn má okolo genitálií a lehounce i na nich jemňoučké světlé chloupky. Je to v tomto věku normální? Mám strach, že ne...Děkuji za...
odpověď
Světlé, jemné a krátké chloupky by nevadily. Ale musí se na nález podívat váš PLDD ať to posoudí při vyšetření. On rozhodne zda vyčká nebo již bude indikovat endokrinologické vyšetření.
9. 8. 2011
otázka
Dobrý den,
možná se ptám hloupe,ale jak dělat jíšku/ a tak zavádět lepek/ při alergii na BKM?Je možné použít pravé máslo?JPředpokládám,že doba zavádění lepku je stejná jako u jiných dětí-tedy do konce 7.měsíce,na NAC je dcera bez potíží.
A ještě...
odpověď
Máslo samozřejmě také nemůže, jíška se v případě dětí s ABKM dělá z margarínu. Při problémech je volba pro zavedení lepku obilná kaše. Lepek se zavádí u kojených dětí (třeba i s breast milk kolitidou) mezi 5-7.M věku, u dětí na UM (i s ABKM) mezi 7...
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore,mnohokrát děkuji za Vači poradnu.
Asi mám hloupou otázku,ael chci si býr raději jistá.Koncem srpna odjíždíme na dovolenou do Itálie-Toscánsko.Větčinou budu vařit já z místních surovin,jedná se mi o vodu,mohu používat...
odpověď
Záleží na hygienickém standardu té které části země kam jedete. Bezpečnější je samozřejmě používat vodu balenou.
Denní potřeba tekutin je pro 2,5 leté dítě kolem 1250ml tekutin. Plus něco navíc při hodně vysokých venkovních teplotách. Do příjmu...
8. 8. 2011
otázka
Vážený pane docente,
prosím Vás opět o radu.
Dcera má 8 měs., bere Prepulsid.
1) Máme poslední bal. prepulsidu, je lepší postupně snižovat dávky (to praktikuju nyní, snížila jsem na 2 dávky, stav se zhoršil, ale dá se zvládnout) nebo pokračovat v...
odpověď
1) s ohledem na to, že lék Prepulsid sirup byl stažen z trhu a nebude, postupně ho vysaďte. Náhrada není a bude to problém.
2) je to složitý problém a takto na rychlo po webu to nevyřešíme. Ve hře může být polyvalentní potravinová alergie (nejen...
7. 8. 2011
otázka
Dobrý den, mám otázku týkající se mé 4,5 měsíční plně kojené dceři. Váha 8kg dobře prospívá. Po druhé dávce hexavakcíny přestala kakat. Před očkováním měla stolici 2-3x denně. Po očkování dva dny nic, nafouklé bříško, tlačení a veliký pláč, kterému...
odpověď
Zatím není důvod na zavedení dietu u vás, pokračoval bych v kojením, ale nasadil bych probiotika dítěti a pokud se situace nebude lepšit, udělal bych výtěr ze stolice a virologické vyšetření stolice. Až při přetrvávání obtiží a vyloučení infekční...