Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
8. 5. 2010
otázka
Dobrý den, mám 9-ti měsíční dceru, kterou už 3 měsíce něco trápí. Je to od doby, kdy jsem začala s příkrmem, po kterém začala mít "zácpu". Do té doby byla stolička každý den, 2x-3x, od zavedení příkrmů 1x za týden. Hýbe se, za ruce už i...
odpověď
Je příliš malá na nějaké dietní opatření které děláme u starších dětí. Standardní dávkování Duphalacu (laktulózy) je možností volby, po zlepšení dávku snížit na nejnižší účinnou (1-3 ml/kg/den). Glycerinový čípek a 1/2 Yal nálevu bych podával až po...
8. 5. 2010
otázka
Dobry den, pane asistente,
za jak dlouho muzu, prosim Vas, nechat syna naockovat po dobrani antibiotik, kdyz bude v poradku? Hori nam termin, abychom mohli vyuzit ockovani proti pneumokokum zdarma, dekuji, hezky den.
odpověď
14 dnů po dobrání antibiotik.
8. 5. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,mám na Vás dotaz ohledně 17ti měs.syna.Začalo to tak před 5ti měsíci.Začal mu průjem a do dnešní doby to trvá pořád.Dříve měl stolici 1x denně a to pravidelně ráno.Poté se to změnilo a kaká třeba i 5x denně a to řídkou stolici...
odpověď
Pokud jsou stolice až 5x denně, řídké a vsakující se, dítě přestalo prospívat, tak je to jednoznačná indikace k podrobnému vyšetření. Řídké stolice rozhodně k erupci dentice nepatří. Kromě vyloučení infekční příčiny, je nutno vyloučit celiakii, ABKM...
8. 5. 2010
otázka
Dobrý den,
ráda bych se zeptala na Váš názor ohledně kojení, pokud mně trápi atopický ekzém i v tehotenství. Je vhodné dítě kojit, nebo začít hned s umělou výživou? Nerada bych, aby moje dítě mělo ten samý problém, i kdýž vím, že je 50%...
odpověď
Naopak, kojení snižuje riziko rozvoje alergie. Kojte.
4. 5. 2010
otázka
Vážený pane doktore, mám chlapečka,21 měs.,je to asi 4 týdny, co mu začala rýma,hodně hustá,nešlo mu ani odsát pořádně nos odsávačkou,pak se přidal kašel,ale asi tak 2x denně trochu,bez teplot.Radši jsme šli k paní doktorce,ta nám řekla že má trochu...
odpověď
Zahlenění a rýma již nejspíše nepatří do projevů alergie na Sumetrolim. Nosní mandle se již vytvořit může, ale v tomto věku nepředpokládám, že doroste takového objemu, že by dělala významné komplikace. ORL vyšetření ale doporučuji. Nyní nezbývá než...
4. 5. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
mám sedmiměsíčního syna.Chtěla jsem se zeptat, zda je u takto starého dítěte ještě normální časté ublinkávání.Stává se mu to většinou v odpoledních hodinách a večer, někdy i hodinu, dvě po jídle.Není to blinkání obloukem, ale...
odpověď
Váš syn má pravděpodobně gastroesofageální reflux (tedy pokud dítě nepřepíjíte), který by se měl dále lepšit až do 18 měsíce života, kdy většinou vymizí. Nemyslím si, že je potřeba nějak dietně či terapeuticky zasahovat. Jen tíži refluxu dále...
4. 5. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore.
Měla jsem na Vás dotaz ohledně podávání ovocných šťáv. Potvrdil jste můj názor, že ovoce zařazovat až jako poslední příkrm. Teď mám ale problém :-( Dcera (nar.12.1.) je nachlazená, lehce subfebrilní, méně pije. čaj ani čistou...
odpověď
Ne chybou to není, zkuste tedy již přesnídávku. Postup závádění příkrmů je jen doporučení, rozhodně to není přísné a striktní. Každé dítě je jiné a pokud ovocnou přesnídávku bude tolerovat je vše v pořádku. Z výživového pohledu jsou tam vitamínu,...
4. 5. 2010
otázka
Dobrý den,
mám teď již 13.M synka.
1) Chci se zeptat, zda by už měl mít k snídani něco jiného (např. chleba či rohlík s lučinou,…) než jen UM? Zdá se mi, že má po něm brzy hlad. Mám ho brát stále jako jídlo či už jako nápoj? S pečivem by ale byl...
odpověď
ad1) pokud zatím jídlo hází kolem sebe, podávejte mléko jako hlavní část snídaně (případně kaši, pudink) a chléb s lučinou jako přílohu k mléčné snídani.
ad2) změna mléka či střídání výrobků samozřejmě nevadí z medicínského pohledu, jiná chuť nemusí...
4. 5. 2010
otázka
Vážený pane doktore, máme se s manželem stěhovat na několik let do Asie. Dcerám bude v té době 5 let a druhé 6 měsíců. Mám dotaz, zda kvůli nízkému věku té mladší není lepší toto odložit třeba až na dobu jednohu roku nebo ještě déle? Zdr. péče tam...
odpověď
Takto dlouhý let někteří odborníci nedoporučují do 6 měsíců věku dítěte, jiní, a já se řadím k nim, až do 12 měsíců věku.
2. 5. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
mám 6ti týdenní holčičku a již od narození bojujeme s bolestí bříška při i po kojení. Jakmile se jí začnou jenom trošku pohybovat střívka při kojení začíná plakat, často brká a u každého kojení (i po kojení) ublinkává. Pořád...
odpověď
Je nutno uvažovat směrem breast milk kolitidy. Tedy alergie na bílkovinu kravského mléka. Zkuste na 14 dnů zcela vysadit veškeré mléčné výrobky z vaší stravy a sledujte efekt. V této době si berte vápník (500-750mg/den). Přítomná vyrážka u dítěte...