Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
18. 4. 2010
otázka
Vážený pane doktore,
moje 7. týdenní dcera se narodila 40+1 tt., 2950 g a 48 cm. Těhotenství i porod bez komplikací. Porodnici jsme opouštěli s váhou 2840 g. Při kontrole ve třech týdnech měla 3490g, 51 cm, v 6. týdnech 4220 g.,55 cm.
Již od...
odpověď
Váhově prospívá hezky, ale to nevylučuje možnou breast milk kolitidu (ABKM). Tato diagnóza se u vás nebízí. Vysaďte veškeré mléčné výrobky, včetně vajíček a soji. Tedy nesmíte ani máslo, čokoládu...Syrovátka je i v některém pečivu. Efekt se má...
18. 4. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
náš dvouletý syn si už nějakou dobu hezky říkal, když se mu chtělo na záchod, ale poslední dva dny, když se mu chce čůrat si řekne až když to trošku pustí do slipů ( někdy více někdy méně, ale nestávalo se mu to ). Někdy se...
odpověď
Toto je deficice pomočování: Enuresis (pomočování) je definováno jako časté noční pomočení u dětí nad 5L. Tato definice vyjadřuje to, že do 5L většinou není třeba žádné opatření a rozsáhlé vyšetření. Velký tlak na dítě (do věku 5L) naopak může...
18. 4. 2010
otázka
Dobrý den, pane doktore.
Mám 6-ti týdenního chlapečka a moje těhotentsví nebylo zrovna pohodové, boužel, se to na něm v prenatálu odrazilo. Je hrozně nervozní(pořád mává ručičkami), uplakaný a strašně špatně spí. Pokud usne, spí vedle mě (postýlku...
odpověď
Na tento dotaz se nedá bohužel odpověděť. Nevím nic: nevím co se dělo při narození a poté, neznám váhové přírůstky, dávky mléka, charakter stolic....Neklidné dítě se může přepíjet, mít gastroesofageální reflux, breast milk kolitidu, nebo naopak málo...
18. 4. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
chtěla bych se zeptat, zda je normální, že naše dcera (má nyní 10 měsíců) odmítá téměř veškeré jídlo, mimo mléka (už nekojím a dáváme Hami2 a na noc Hami Hajaja).
Od pěti měsíců začínala s příkrmy ovocnými i zeleninovými a...
odpověď
Zkusil bych také zatím probiotické kapky a sledoval dále charakter stolic a váhové přírůstky. Kyselé stolice mohou znamenat sníženou toleranci mléčného cukru laktózy, zkusil bych nízkolaktózová mléka.
16. 4. 2010
otázka
Dobrý den, pane doktore,
chtěla bych znát Váš názor ..
Náš tříletý syn občan trpěl rýmou cca 3x4x během roku, většinou to bylo spojeno s prořezáváním zoubků.V letošním roce měl v lednu asi 14 dní zadní rýmu...ta se mu znovu opakovala asi za 14 dní...
odpověď
Maximální růst nosní mandle (adenoidní vegetace) je v rozmezí 3-5 let. Po 7 roce života postupně involvuje a mizí. Tedy jste v typickém věku a rovněž příznaky jsou typické a je poměrně ještě dlouhá doba ke spontánnímu zlepšení. Dle velikosti je její...
16. 4. 2010
otázka
Vážený pane doktore, mám dotaz ohledně mé 4 měsíční dcery. Do 4 m. byla plně kojena. Nyní už pár dní dostává Nutrilon, na noc ještě přes den odsaji jednu celou dávku mateřského mléka a v noci 1 - 2 x kojím. Více ted už nenakojím. Chtěla jsem vědět,...
odpověď
Váhou k délce je na 50.percentilu a délkou na percentilu 10. Tj. růstem je na nižších percentilových pásmech. Je nutno posoudit dynamiku změn a další sledování. Určitě postupujete správně-tedy kombinace UM+kojení (tolik kolik se podaří) a tak, aby...
15. 4. 2010
otázka
Dobrý den!
Syn se narodil ve 36tt se známkou diabetické fetopatie (jsem 3 roky na inzulínu). Při předešlých kontrolách bylo vše v pořádku.Teď nám, ale paní doktorka řekla, že má varlata sestouplá mimo šourek - sestouplá v perigenitálím tuku. Jak je...
odpověď
Je nutno odlišit retraktilní varle, kryptorchismus, ektopické varle. To je většinou úkol urologů. Retraktilní varle není třeba léčit a operovat. Kryptorchismus (nesestouplé varle/varlata, ale na správné cestě v kanálu) je poměrně častý nález....
15. 4. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore.
Prosila bych od Vás poradit.Mám 8.měsíční dceru,je zdravá.Včera během dne při překulení z bříška na záda se lehce udeřila hlavičkou o podlahu.(ale to se těmto dětem stává běžně)
V průběhu dne jsem pak na ní několikrát...
odpověď
Je to nepravděpodobné, pokud by se udeřila tolik, že by vzniklo krvácení do hlavičky, čekal bych mnohem závažnější a rychlejší kliniku. Ale samozřejmě nevím jak se nyní vaše dítě chová a jak to stáčení přesně vypadá. Nevím ani jak silný to byl úder...
15. 4. 2010
otázka
Dobrý den, mám 5 měsíční holičku a již 14 dní má k večeru zvýšenou teplotu někdy až 38v zadečku(před odečtením), po probuzení ráno nemá ani 37.Vyšetření krve z prsticku v pořádku a moč byla take v pořádku. Její bratr po prodělaném zánětu ledvin v 10...
odpověď
Krom základních odběrů bych již (s ohledem na rodinnou anamnézu) vyšetřil moč chemicky a sediment a moč kultivačně a raději bych provedl vyšetření sonografie ledvin.
15. 4. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore. Mám dvojčata, která právě ukončila 3.měsíc. Paní doktorka nám na poradně doporučila ovocné šťávy, zatím teda podusit jablka a doředit vodou nebo čajem. Děti jsou plně na umělé výživě. Já ale měla za to, že s příkrmama se...
odpověď
Přesně tak, doporučuji zatím dále podávat jen UM.