Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
13. 4. 2010
otázka
Vážený p.Dr., obracím se na Vás o radu.Syn 1rok v neděli v noci silně zvracel 2x pak ještě k ránu trochu šťávy.Ráno se zdál ok veselý dostal mlíko to pochvilce vyzvracel,přes den nechtěl nic,mlíko jsem mu už nedávala,za celý den snědl asi 10 kukuř....
odpověď
Kontrolu na pohotovosti či u PLDD k posouzení stavu hydratace a zvážení nutnosti infuzní léčby za hospitalizace. Po lžičkách bych se snažil podávat Kulíšek.
13. 4. 2010
otázka
Dobrý den,mám syna 12měsíců a má zúženou předkožku.Lékařka ho chce v létě poslat k chirurgovi na uvolnění.Četla jsem z různých zdrojů,že do 2,3let je to nevhodné.Jaký máte názor vy?Lékařka radí abychom i my po koupání přetahovali,je to taky nutné v...
odpověď
Nechte si malého rozbaleného a pozorujte jak močí. Pokud je proud moči dostatečně silný, pokud proud moče nazahybá, pokud úhel proudu moče je normální (tj. nesměruje moc dolu nebo nahoru), pokud se nanadouvá předkožkový vak při močení, pokud malý...
12. 4. 2010
otázka
Dobrý den, můj 6.měsíční syn (plně kojen)prodělal ve věku 6.týdnů akutní pyelonefritidu. Od té doby je zajištěn ATB - Sumetrolim 1,5ml/noc kvůli zjištění VUR a hydronefrozy.Dne 30.3. po náhodném odběru krve zjištěny hodnoty ALT S 1,22 ukat/l, AST S...
odpověď
Jaterní testy jsou nyní již více než 2x zvýšené. Souvislost s léčbou Sumetrolimem bych nehledal, určitě ne na prvním místě. Kontrolu bych provedl za 3 týdny, při dalším zvýšení (prosím nabrat i ALP, GGT a CK, bilirubin) bych již doporučil širší...
12. 4. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore, můj 8. měsíční syn má občas v noci sníženou tělesnou teplotu. Nejnižší, co jsem mu naměřila byla po odečtu v zadečku 35,8. Přes den se pohybuje teplota normálně v rozmezí 36,7 až 37,4 v zadečku bez odečtu. Ale v noci bývá...
odpověď
Nízkých teplot se bojíme zejména u dětí kde se střídá teplota vysoká (často nad 39,5 v zadečku) s teplotou nízkou (pod 36,5st v zadečku bez odečtění). Toto může značit sepsi (celkovou bakteriální infekci). Pokud však je teplota přes den v normě,...
11. 4. 2010
otázka
Dobrý den, 14 měs syn vlezl do nepoužívaného bidetu a pustil na sebe horkou vodu. Má opařená obě chodidla ze zevní strany+ prsty(cca 1/3 chodidla). Ihned jsem zchladila, poté nechala volně. Nyní na aplikaci studeného nebo dotyk reaguje pláčem....
odpověď
Každé opaření na dlani, genitálu, plosce nohy u dítěte a dále s opařením více než 5% těla, musí vídět lékař z centra popálenin, bez ohledu na intenzitu popálení.
10. 4. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore, chci se Vás optat, jaký olej je vhodný přidávat do příkrmů pro kojence. Často čtu, že je vhodný kvalitní olej olivový, tudíž od začátku zavádění příkrmů používám pannenský olivový olej.Někde jsem ale četla informaci, že oleje...
odpověď
V mateřském mléku a většině UM přípravků jsou již omega-3 MK obsažené, většinou ve formě rybího oleje. Proto extra podávání olejů do stravy dětí do 1 roku nedoporučujeme-ale samozřejmě není to kontraindikované.
10. 4. 2010
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak častá je běžná nor.stolice u ročního dítěte. Malá prodělala docela těžké průjmové onemocnění rotaviry asi před 3 měsíci a od té doby kaká nějméně 3x za den, bohužel občas i v noci :-(. Je to běžné? U staršího...
odpověď
Pokud váhově prospívá, jí s chutí, stolice není s hlenem či krví, není cítit kysele, nevsakuje se do pleny, tak vlastní četnost 3x denně není neobvyklá.
9. 4. 2010
otázka
Dobrý den, byla bych moc ráda, kdybyste zhodnotil jídelníček mého 17měs. syna, jelikož je předmětem neustálých sporů mezi mnou a mou matkou. Chlapeček se narodil ve 34.tt, 2,30 kg, 47 cm. Nyní má 10 kg a 88 cm. Má matka je přesvědčena, že je takto...
odpověď
Dieta a jídelníček je dobrý a nemyslím si, že by mu něco chybělo. Zavádět červené maso není nezbytné, trochu dětské kuřecí šunky již ale podávat můžete. Roste více než dobře, váhově bude pravda na nižších percentilových pásmech, ale rozhodující je...
9. 4. 2010
otázka
Dobrý den, synovi je rok. Musím mu stále převařovat kojeneckou vodu k přípravě UM i k pití? A mohla bych už používat jinou vodu než kojeneckou, např. z vodovodu, pramenitou…? A pokud ano, tak ji mám převařovat? Mohla bych mu už vařit klasickou...
odpověď
Převařovat vodu již nemusíte. Po 12 měsíci života již úplně nezbytné podávat kojeneckou vodu není, ale záleží velmi na kvalitě pitné vody. Po 12 měsíci již můžete podávat i klasické kravské plnotučné krabicova a pasterizované mléko, tedy krupicovou...
9. 4. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore, máme 4,5-letého syna a 7,5-týdenní holčičku, plně kojenou. Syn bývá často nachlazený ze školky, bývá bez ATB, pouze rýma a kašel bez teplot, léčíme rýmu Libenarem, Sinupretem a kašel Mucosolvanem a Stodalem. Teď je opět...
odpověď
Tak v tomto věku 7,5 týdne rozhodně sama nic nenasazujte a doporučuji pediatrickou kontrolu u zástupujícího pediatra nebo přímo v nemocnici na pohotovosti. Je možné, že se bude jednat jen o rýmu a bude stačit odsávat Babyvacem a zvlhčovat nosík...