Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
9. 4. 2010
otázka
Vazeny pane doktore,
chtela jsem se vas zeptat na spankovou apnoi pri ryme. Mame 7mesicni holcicku, a dnes v noci nam monitor spustil alarm. Mame respisense, ktery po 15s miminko posimra, a pote spusti alarm. Holcicka se alarmem trochu probudila a...
odpověď
Při významné obstrukci nosu a při hlubokém spánku to možné je. Riziko opakování je poměrně velké a proto kontaktujte svého pediatra. Možná by byla lepší observace 2-3 dny v nemocnici, do vylepšení rýmy a zmenšení obstrukce nosu.
9. 4. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore, byli jsme se synem na rtg plic kvůli podezření na zápal. Ten se nepotvrdil, ale měli jsme nález na srdíčku, tak jsme objednáni na kardiologii. Synovi jsou dva roky a jediné uklidnění pro nás zatím je, že to může být způsobeno...
odpověď
Je nutno vyloučit zvětšení srdíčka-kardiomyopatii a vrozenou vadu srdce. Nález na Rtg byl ve vašem případě ale pouze hraniční, což je dobře a předpokládám normální nález na echokardiografii. Vídáme to poměrně často (vlivem stočení při snímkování),...
6. 4. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore, mám 6ti měsíčního syna, který od 4. měsíce odmítá pít. Změnilo se to ze dne na den, do té doby pil 6x denně, po odmítání pití jme na radu lékařky začali krmit jen 5x denně,z toho 1x v poledne příkrm, večer kaše. Nechtěl ani...
odpověď
Těžko samozřejmě poradit po webu když toto řešíte 2 měsíce opakovaně s lékařem, který má více možností díky přímému kontaktu. Otázkou je komplikace gastroesofageálního refluxu-dráždění sliznice jícnu refluxem kyselé žaludeční šťávy ze žaludku. Dítě...
6. 4. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
náš 2,5 letý syn trpí bolestivým vyprazdňováním/zácpou již půl roku. Vzhledem k mírné pupečníkové kýle nám doktor doporučil podat 3. den glycerinový čípek. Syn prospívá dobře a je čilý a aktivní. Zkoušela jsem už snad všechno...
odpověď
Nasadil bych již na přechodnou dobu (2-3 měsíců) Lactulózový (Dufalac) sir (dávka 1-3 ml/kg/den podáváno většinou ve 2-3. denních dávkách). Pokud nenastane zlepšení a nebo pokud se po vysazení laktulózy obtíže vrátí, objednal bych se do ambulance...
5. 4. 2010
otázka
Dobrý den, mám dotaz, zda je nutné, aby téměř 6ti leté dítě pilo mléko? Moje dcera ho odmítá zcela, jí ráda sýry ( Lučina, Gervais, apod..) a jogurty, pije občas Kefír. Jinak ale mléko odmítá. Je to problém a mám jí do něj nutit? Děkuji, R.S.
odpověď
Jde zejména o příjem vápníku (600-900mg/den) a pokud vaše dcera jí jiné mléčné výrobky než-li samotné mléko, je vše v pořádku.
5. 4. 2010
otázka
Přeji dobré ráno! všude teď čtu, jak dětem škodí drncavý pohyb a houpání. Máme dost tvrdý kočárek s plastovýma kolečkama a malá v něm někdy dost nadskakuje, obzvlášť když omylem najedu na nějaký kamínek nebo nerovný povrch. Myslíte, že by jí to...
odpověď
Syndromu třeseného dítěte se rozhodně bát nemusíte. Věřím, že jste dostatečně opatrná.
5. 4. 2010
otázka
dobry den,mam prosbu jsem ve 21 tydnu tehotenstvi a na 3d ulz byla zjistena mirna dilatace tracniku 5,7 mm,pry to muze znamenat vadu a kdyz by se prokazala na ulz s odstupem dvou tydnu mam moznost ukoncit tehotenstvi do 24 tt.jse psych.na dne beru...
odpověď
Jedná se zatím o mírnou dilataci, šance na normalizaci je velká. Dilatace znamená, že se nad nějakou překážkou rozšiřují střevní kličky. Může se jednat o celou řadu vrozených vývojových vad trávicí trubice (jako například m. Hirschsprung), ale třeba...
5. 4. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore, nejsem si jistá, zda můj 1Oti měsíční prcek nesnědl kousek skořápky vajíčka - maximálně o velikosti 0,5 cm x 0,5 cm. Mám se vážně obávat nějakých komplikací? Uklidňuji se tím, že skořápku jistě rozloží žaludeční šťávy, ale...
odpověď
Je to natolik malý kousek, že by se skořápka měla volně a téměř nepozorovaně dostat do stolice. Střevní komplikace ve smyslu ileózních či subileózních stavů neočekávám.
3. 4. 2010
otázka
Dobrý den, mám 9 měsíční dceru, které byl v krku zjištěn streptokok. Dostala ATB Ospen 750. Užívá 2 ml po 8 hodinách. Já jsem zároveň dostala k užívání V-Penicilin 750 mg v dávce 1 tableta za 8 hodin, protože mám nález v krku a na průduškách. Dceru...
odpověď
Při dávce 100tis. jednotekPNC/kg/den (dávku kterou má vaše dítě uvažuji-li váhu 9kg)i po započítání určitých malých dávek PNC z mateřského mléka, k předávkování dojít nemůže. Dlouhodobá nebo opakovaná kolonizace prsní bradavky pyogenním streptokokem...
3. 4. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
náš syn ( 2 roky ) měří 90 cm a váží 12 kg. Myslíte, že je to ještě v normě, či by se to mělo nějak vyšetřit ( myslím tím především váhu )Jí řekla bych celkem dobře, strava: snídaně: krajíc chleba např. s lučinou atp. + 160...
odpověď
Jídelníček se jeví v pořádku. Růstem je na 50.percentilu, váha sama o sobě je v pořádku, ve vztahu k výšce na nižších percentilech. Zhodnoťte dynamiku změn váhy ve vztahu k výšce v čase. Pokud došlo k propadu percentilových grafech, řešil bych to,...