Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
2. 4. 2010
otázka
Dobrý den, pane doktore...můj dvouletý syn,byl asi před týdnem ve styku neštovicemi,vím že je inkubační doba až 21 dní...ale to by problém nebyl...Syn je očkovaný (Priorix tetra)...Můj otec od února letošního roku podstupuje chemoterapie,chci se...
odpověď
Inkubační doba je 10-21 dnů s průměrem 14 dnů, tedy po 14 dnu je začátek onemocnění možný, ale již méně pravděpodobný. I když člověk nakonec přeci jen onemocní, neznamená to 100% riziko přenosu.Toto procento je 65-86%. Záleží samozřejmě na úzkosti...
2. 4. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
ráda bych se zeptala na to, kolik by měla 5 letá holčička denně vypít mléka, popř. sníst mléčných výrobků. Děkuji za Vaši odpověď i Váš čas!!! Dagmar Petrásková
odpověď
Alespoň 500ml+jogurt+kousek sýra. Příjem vápníku má být v tomto věku 600-900mg/den.
1. 4. 2010
otázka
Dobrý den, pane doktore,
chtěla bych Vás poprosit o radu s následujícím problémem. Moje dcera (15 měsíců) má s největší pravděpodobností ABKM. Žádné testy jsme dosud nepodstoupily, s naší dětskou lékařkou jsme se domluvily, že pokud budou naše...
odpověď
Podával bych vápníku 250 mg denně. Protože určité problémy se stolicí trvají i po vysazení všech mléčných výrobků, provedl bych i testy k vyloučení alergie na pšenici a testy k vyloučení klasické celiakie (intolerance lepku).
1. 4. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
děkuji za Vaši odpověď. Dnes je to 6. den, co dcerka nekakala, tudíž je zatím vše v normě. Je veselá, ale poslední 2 dny i dost uplakaná a při pláči odcházejí prdíky. U mé první dcery mi pediatr doporučil uvařit odvar z...
odpověď
Zatím bych to stále neřešil. Při období bez stolice více než 8-10 dnů bych zavedl 1/2 glycerinového čípku. Luisiánské mléčné klysma volíme až u obtížněji řešitelných případů. U dětí nekojených se pokoušíme změnit UM.
31. 3. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
syn (nyní mu bude 18 měs.) má reflux léčený od 12 měs. Prepulsidem. I s lékem se mu jídlo vrací, někdy více, někdy méně, největší problémy má samozřejmě s jakýmkoliv pitím (nejhorší je ovocný čaj a mléko), také vadí rajčata,...
odpověď
Myslím si, že se jedná o kombinaci refluxu s potravinovou alergií. Ví se, že alergie potencuje reflux. Doporučuji vysadit potraviny na které může být alergický, což je typicky v tomto věku mléčná bílkovina.
31. 3. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,mám dotaz ohedně 3 letého syna.2 týdny po porodu se u něj objevilo zvláštní dávení,jako když se dusí.Jeli jsme do nemocnice,kde si nás nechali týden na pozorování,ale prý syn je v pořádku.Toto dávení se u něj opakovalo tak 2...
odpověď
Je možné, že se jednalo o reflux (gastroesofageální), ale ten nepatří mezi klasicky děděné onemocnění. Doporučuji standardní pediatrickou péči po narození dítěte a hlídat dávky mateřského mléka (nepřepíjet dítě).
30. 3. 2010
otázka
Dobrý den, pane doktore,
ráda bych se prosím zeptala.Náš syn, dnes začíná 6.měsíc měl už 3krát krev, flíček, v oku, jakoby prasklá žilka. Ráda bych se zeptala zda se to může stát a proč? Stalo se mu to vždy přes noc, takže žádný pochyb, brek. Naše...
odpověď
Běžné to rozhodně není, musíte ale počkat na nález při vyšetření na očním. Takto na dálku rozhodně nelze dělat nějaké závěry. Postup očkování je samozřejmě správný. O reakci na očkování se jednat může, ale výška teploty a lokální nález a krátkost...
30. 3. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
ráda bych Vás požádala o radu. Mám 4 měsíční dceru, je plně kojená a doposud měla stoličku min. 3x denně. Nyní už 3 den nic. Bojím se, aby to nebylo jako u mé první dcery, která dokonce jednou kakala i po 14 dnech, ale byla...
odpověď
Stolice kojeného kojence jsou variabilní (stolice vícekrát denně, ale i stolice jednou za několik dnů-dokonce i po 10 dnech). Jedná se zatím tedy o fyziologický stav.
29. 3. 2010
otázka
Dobry den od 2 trimestru beru lek egilok 25mg denne za tři tydny mam termin porodu zajimalo by mě jestlin tenhle lek nebude nějak škodit miminku když budu kojit jestli to neovlivni jeho tepovou frekvenci. děkuji
odpověď
Čistě teoreticky to možné je, ale tento lék nepatří mezi léky s absolutní kontraindikací k podávání a navíc případné obtížě jsou stejné jako při těhotenství. Kojení není rizikovější z tohoto pohledu. Lék tedy můžete podávat i v době kojení, ale...
29. 3. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore, ráda bych se zeptala, jestli může mít nějaké následky vdechnutí vody pro dítě na bazéně. Chodíme do plavání s 2-letým chlapečkem a minule jej instuktorka nešikovně potopila a dost se napil a asi i vdechnul vodu. Druhý den...
odpověď
V dechnutí vody do plic může vést k rozvoji zápalu plic bakteriální povahy (při větším vdechnutí samozřejmě i k akutní dechové nedostatečnosti). U tohoto zápalu plic (typicky začíná po 48 hodinách po vdechnutí) bych čekal vysoké teploty a celkově...