Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
7. 6. 2009
otázka
Dobrý den, synovi je 14 měsíců a rostou nám zuby, teď během týdne se nám prořezali 3. Chci se zeptat jestli s růstem zůbu může souviset i průjem 1x denně, který nás už trápí cca 3 týdny. Může průjem v této souvislosti trvat i takto delší dobu před...
odpověď
Kolem erupce dentice (růstu zubů) panuje v pediatrii spousta mýtů. Mezi ně patří horečka, průjem, hlen ve stolici. Erupce dentice nesouvisí s objevením se průjmu u vašeho dítěte, tedy s největší pravděpodobností.
7. 6. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,už jsem bezradná se svou 4měsíční dcerkou.Je plně kojena,i když teď mlíčko moc nechce.Je okňápaná a dnešní noc byla od 1.30-4.15h probdělá a proplakaná.Vstávala v 6hodin.Tak do 2měsíců spinkala dobře(budila se 3x za noc).Po...
odpověď
Příčinou neklidu dítěte může být spíše vaše starost a znepokojení se stravou dítěte, než menstruace. Je ale nutno s vaších pediatrem probrat možnost těchto nejčastějších příčin neklidu a bolestí bříška u dítěte: přepíjení/nebo naopak hlad, kojenecké...
6. 6. 2009
otázka
Dobrý den,
mám dvouletou dcerku, která má již od narození velmi citlivou kůži. Koupu bez mýdla, na doporučení dceřiny pediatričky z Motola používám kosmetiku A-derma na atopický ekzém, kupuji převážně přírodní materiály, peru v Lovele, máchám 2 x,...
odpověď
No tak opatrnější to zcela jistě je, a znám dost dětí které se osypaly a zhoršil se jim ekzém po určitém pracím prostředku, který nebyl používán doma. Pokud máte zaběhlý systém praní a přípravy oblečení dodržoval bych jej.
6. 6. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore, zadávala jsem Vám dotaz ohledně PWS u dcery. Moc děkuji za odpověď, snad jen pro upřesnění, ve zprávě z genetiky je výsledek napsaný takto - byla zjištěna změna počtu kopií v kritické oblasti 15q11.1-q12, byla detekována 50%...
odpověď
Ani na základě této zpravy a tohoto upřesnění se nedá předpovídat co bude za rok či více. PWS patří bohužel mezi onemocnění s poměrně typickou klinikou a není moc popisována široká variabilita příznaků (a to zejména co se týká růstu, obezity,...
6. 6. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,
obracím se na Vás již po třetí.Děkuji Vám za odpověď na otázku z 26.5.ohledně pneumokoka, kterého se dnes 3-měsíční syn ani po celkových ATB nezbavil. Již podruhé jste mi doporučil, aby se u syna vyloučila alergie na...
odpověď
Slzný kanálek se může přiucpat i ve věku 3M, léčil bych lokální zánět spojivek (antibiotiky) a poté bych vyšetřil znovu jeho průchodnost. Jen výtěr z oka před nasazením lokální antibiotické terapie určí původce, vše ostatní je spekulace. Základní...
6. 6. 2009
otázka
Dobrý den,
poprosila bych Vás o zodpovězení mého dotazu... Dcerka ma 19 měsíců, má v zadu na hlaviččce na pravé straně zvětšene uzlinky, cca jako větší hrášek a taky krční uzliny pouze na této straně, ty jsou ještě větší. Měla před 3 týdny za pravým...
odpověď
Souvislost čistě teoreticky může být, ale pokud je dítě v pořádku, nemá teplotu, v místě po přisátí klíštěte není zarudlý flíček, uzliny se nezvětšují, vyčkal bych několik dnů dalšího nálezu.
5. 6. 2009
otázka
Dobrý den,
už jsem se jednou dotazovala ohledně syna, který v 9 týdnu začal dávivě kašlat a od té doby kašle neustále. Bylo provedeno vyšetření na reflux - ultrazvuk - ten ale reflux neprokázal. Dále jsme byli na Alergologii, ale výsledky odběru...
odpověď
Vážně uvažovat o CF se musí již při hodnotách chloridů v potu nad 30 mmol/l!! Hodnota 55mmol/l je vysoká a je to indikace k provedení kontrolního vyšetření chloridů v potu přimo na pracovišti v Motole nebo Brně (neodkládat!). Při druhé takto zvýšené...
5. 6. 2009
otázka
Dobrý den,
chtěla jsem se zeptat jak velké množství tekutin má vypít 18 měsíční dítě.
Syn již dlouhodobě odmítá k obědu jakoukoliv zeleninu kromě špenátu, ( má ho obden) zajímalo by mě, jestli neobsahuje něco, co by v nadměrné míře mu mohlo uškodit...
odpověď
Tekutin by mělo stačit kolem 1200ml za den. Tj cca 100-120ml/kg/den. Nemyslím si že obden podaný špenát nějak dítě ohrožuje. Na trhu je hodně výrobků (Multitabs omega 3 Kid, Marin-Q dětský sirup, Haliborange výrobky.., nebo klasický rybí tuk koupený...
4. 6. 2009
otázka
Dobrý den,pane doktore,dcera - 20měsíců má již po čtvrté za asi posledních 9 měsíců vždy 1,5dne zvýšenou teplotu do 38,5st.C bez jakýchkoliv dalších příznaků nějakého onemocnění.Chtěla bych se zeptat,jestli to může souviset s růstem zoubků? Chybí...
odpověď
Já moc nemám rád vztahovat jakoukoliv teplotu u dítěte mezi 6-30M života na erupci dentice. Umím si představit (při erupci dentice) trochu nevrlé dítě které začne na 1-3 dny zlobit s jídlem a bude mít teplotu kolem 37,5-38,0st v zadečku. Teplotu již...
4. 6. 2009
otázka
Moc Vám děkuji za odpověď ohledně časné reakce na očkování. Včera, 7. den po očkování jsme antipyretikum podali jen 3x (předešlý den 6x), v noci opět okolo 40. Jinak nadále bez příznaků, jen je oproti normálu strašně nevrlý a plačtivý. Chtěla jsem...
odpověď
Reakce na očkování živou vakcínou trvá většinou 3 dny (maximálně 5 dnů), dvoufázový průběh nevídáme. Nejvíce reaktivní je složka proti spalničkám (morbiliformní exantém), kožní reakce po očkování proti planým neštovicím je vzácná a prakticky se...