Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
28. 2. 2008
otázka
Pane doktore, v případě že je důvodem nepolodnosti imunologický problém, který lze léčit, jak dlouho tato léčba může trvat a kdy bych mohla přirozeně otěhotně. Je mi 37 let a mám průchodný je jeden vejcovod. Děkuji za odpověď. (1 dítě, 3x IVF bez...
odpověď
Mám obavu, že imunita se velmi mění sama od sebe a léčbou ji mnoho ovlivnit nelze - tedy alespoň většinou, tak, aby pacientka lépe odtěhotněla. Já vím, že to je dost skeptický názor, ale většinou je to tak....
28. 2. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, ve středu 20.2. jsem podstoupila hysteroskopii v celkové narkoze, te den jsem krvácela a již 3 dny stále špiním a pobolívá mě břicho. Jak dlouho tento stav bude trvat? Kdy může mít pohlavní styk? Pan doktor říkal, že narkoza...
odpověď
Doporučuji se obrátit na pracoviště, kde zákrok prváděli, z Vašeho popisu nelze vyloučit počínající zánět.
28. 2. 2008
otázka
dobrý den pane doktore,
v poslední době se nějak moc často mluví o BI připadá mi,že každá 2 na diskuzním foru neplodnost.CZ má zvýšenou BI proti spermiim partnera nebo obalu vajíčka a jedou ten kolotoč s prednisonem.Zajímalo by mě jak velký problém...
odpověď
Pokud je mi z literatury a vlastních zkušeností známo, prednison otěhotnění nepomáhá. K tomu má nezadnedbatelné vedlejší účinky....
Ohledně BI: jsem velký skeptik, zda toto vyšetření přináší nějakou informaci s praktickým dopadem na léčbu...
28. 2. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, je mi 29 let a s manželem už jedno (4leté) dítě máme a 1,5roku pokoušíme o druhé(poprvé jsem otěhotněla za 4měsíce přirozeně).
Prosím o vysvětlení hodnot jeho spermiogramu. Bylo nám řečeno že má jen menší pohyblivost, jinak...
odpověď
Podle WHO (Mezinárodní zdravotnické organizace) se rozlišují 4 stupně pohyblivosti spermií: A.B,C,D
A je dobře pohyblivý dopředu
B špatně pohyblivý dopředu
C pohyb na místě jen
D vůbec
Téměř vždy jsou ve sprematu všechny 4 katergorie zatoupeny, a...
28. 2. 2008
otázka
Dobrý den, již jsem vám psala, ale dotaz se asi ztratil.
Jsem ve 27tt své 4 gravidity, předchozí děti jsem porodila spontánně bez jakýchkoli komplikací. Před 5ti lety jsem prodělala fracturu kosti křížové a podle mé dr. je to důvod k CŘ. Nikde na...
odpověď
Toto je sice poradna pro neplodnost, což zjevně nejste, nicméně: mám za to, že spíše než ortoped(který bez RTG sotva stanoví jak pánev vypadá - možná ale má RTG ze dříve)
bude vhodné vyšetření gynekologiem - ten posoudí pánev zevnitř, vyšetřením...
28. 2. 2008
otázka
Dobrý večer pane doktore.
Mám na vás otázku týkající se práce kadeřnice a těhotenství.Jsem v 7 tt a pracuji jako soukromá kadeřnice,to znamená že docházím ke klientkámna stříhání a barvení vlasů,je to tak průměrně 4-5 barvení na týden. Myslíte že se...
odpověď
To netuším, prootže neznám přesné složení barvících preparátů. Nejlépe adresovat dotaz přímo jejich výrobci.
22. 2. 2008
otázka
Dobrý den,
chci se zeptat, jaká je vhodná norma spermiogramu na IUI.Máme vyčerpané všechny IVF pokusy a zkoušíme IUI.Máme špatný spermio, hodně defektních a prý 15% morfologicky zdravých a počet kolem 20 mil.Manželovi spermiogram kolísá, občas ho má...
odpověď
Jakýkoliv SPG , kde jsou živé spermie, dává naději. Pravda, někdy malou - třeba že v průměru povede k othoětnění jednou za 100 let.... Nicméně 20 mil/ ml je zhruba dolní hranice normy.
22. 2. 2008
otázka
Vážený pane doktore, je mi 35 let, mám 1 dítě /13let počato přirozeně/ a v současné době navštěvuji Iscare, kde se pokoušíme již 2 roky o další dítě. Manžel má spermiogram výborný, já mám průchodné vejcovody a z gyn. str. jsem naprosto v pořádku. U...
odpověď
1. Příčin může být řada, například vyhublost, vysoký prolaktin, užívání vysokých dávek ibuprovenu apodobně.
2.TSH 21 je strašně moc, to bych zopakoval vyšetření znovu, a pokud se potvrdí, namířil bych ke specialistovni na hypofyzu a na štítnou...
22. 2. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore již jsem psala do virtualní porodnice jeden dotaz, ale chtěla bych vědět : zda je potřebná laparoskopie v mém případě. Jsem po 2 IVF a opět se nezdařilo. Začala jsem krvácet 8 den po ET. Testy na HCG byli negativní. Na...
odpověď
Jak píšu dříve, genetika je vesměs vyšetření nepřínosné, protože ho mají v pořádku téměř všichni.
Nenalézám ve vašem textu důvod, proč se IVF provádělo. Mělo by to mít konkrétní důvod, ne jen nemožnost othěotnění. A bez toho je těžké se...
22. 2. 2008
otázka
Dobrý den, dne 25.1. my byl proveden embryotransfér. Byl mi předepsán Ultrogestan 3x denně 2 globulky. Dne 7.2. jsem začala slabě špinit, ale 10.2.jsem začala krvácet, ale další den jsem už jen zase slabě špinila. Když jsem si udělala těhotenský...
odpověď
Test se většinou provádí za 15-17 dní po odběšru oocytů a jejich oplození.