Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
21. 4. 2006
otázka
Dobrý den,pane doktore. S přítelem bychom si strašně moc přáli miminko,ale zatím se nám nevede.je to teprve tři měsíce,takže tomu ještě necháváme čas,ale přesto bych se chtěla na něco zeptat.Trpěla jsem hodně na záněty a bojím se,jestli bych mohla...
odpověď
Kvasinkové záněty nebývají příčinou neplodnosti.
21. 4. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore,děkuji moc za zodpovězení dotazu č.600.Můj dotaz se ale netýkal streptokoka (toho už nemám), nýbrž střevní bakterie colli(zřejmě E.colli).1)Může mít i tato bakterie vliv na úspěšnost IVF?2)Jedná se také jako u streptoka o...
odpověď
1. Může.
2. Ne tak obtížně, ale snadé to není. E.coli je totiž ve střevě zcela běžná a její usídlení v pochvě většinou vypovídá o neadekvátním poševním prostředí.
3. Dočasně asi ano.
4. To závleží na celkovém posouzení, které bohužel nelze na dálku...
21. 4. 2006
otázka
Dobrý den,předem bych Vám chtěla poděkovat za rychlou odpověď.Jde o antikoncepci. Běžně jsem v poslední době bez antikoncepce (od ledna žádnou neberu) měla menstruaci dlouhou sedm až devět dní, přičemž před tím jsem ještě tak tři, čtyři dny krvácela...
odpověď
My jsme poradna pro neplodnost, váš dotaz míří přesně opačným směrem, doporučuji se dotázat např. dr. Fanty.
21. 4. 2006
otázka
Dobrý den, prosím o radu. Pokud je menstruace pravidelná a hormonální vyšetřené z krve je v pořádku, znamená to že ovuluji? Jak jinak se dá ovulace potvrdit (kromě měření baazálních teplot)? Co byste mi poradil před inseminací na nízkou děložní...
odpověď
Zjištění "hormonální vyšetřené z krve je v pořádku" může i nemusí potvrzovat ovulaci. To je příliš neurčitě řečeno.
Ovulaci nejlépe potvrdíte stanovením progesteronu.
Nízká sliznice je problém, velmi špatně ovlivnitelný.
Reinseminace -...
21. 4. 2006
otázka
Dobrý den p.doktore.Chci se zeptat,jestli po samovol.potratu (před 5 lety) a teď po mimodělozním těh.,po odstranění vejcovodu v 32 letech a po strumektomii,mám nárok na lázně?Myslím z hlediska gynekologie? Také se chci zeptat:mám po slpingektomii(1/...
odpověď
Mám obavu, že nárok nemáte nikdy - je to vždy na posouzení ošetřujícího lékaře, zda lázně budou k léčbě užitečné. Sám mám za to, že ve vašem případě nikoliv.
K druhé části dotazu se bohužel na dálku nemohu vyjádřit.
20. 4. 2006
otázka
Pane doktore mam za sebou 2 samovolne potraty v 6 tt a 7 tt. Jeden po prirozenem poceti a druhy po inseminaci, kdyz se dloho nedarilo. Me je 29 a partnerovi 33. Rada bych se zeptala:1. Muzou byt dva potraty jen nahoda a dalsi miminko uz se muze...
odpověď
2 potraty sice ještě mohou být náhoda, ale určitě bych vyšetřil vše, jak píšete, a asi i infekce.
20. 4. 2006
otázka
Dobry den pane doktore. CHtela bych se zeptat ohledne mereni bazalni teploty. Merim vzdy rano po probuzeni digitalnim teplomerem v pochve. Od zacatku MS mam teplotú kolem 36.4,36.5. 16 DC klesla na 36.3 a 17 DC na 36.6. Jednalo se o ovulaci?...
odpověď
Vzestrupů teploty alespoň o 0,2, spíše o 0,3 st.C je známkou probíhající druhé fáze. Ovulace je většinou 1-2 dny před vzestupem.
Po vyloučení LH za 40 hodin dojde k ovulaci. V té době je LH už zase v krvi nízké. V moči je se zpožděním přibl. 6-12...
20. 4. 2006
otázka
Dobry den pane doktore. Mam dotaz ohledne toho, ze jsem v Jihoafricke rep. - pracovne. Pred odjezdem jsem prisla do jineho stavu. Ted jsem v 15t. Jde mi o to, ze se do CR budu vracet cca ve 23t - do te doby zde "musim" pracovne vydrzet,...
odpověď
Všechna vyšetření v těhotneství jsou v zásadě jen preventivní. Naprostá většina žen je má v pořádku a tedy z nich neplyne žádný léčebný zásah.
Tedy jinak řečeno, těhotenství není nemoc a máte velkou pravděpodobnost, že nebudete potřebovat žádou...
20. 4. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, mám ještě jeden dotaz, pro 2.IVF mi byl zvolen krátký protokol. Po dlouhém protokolu jsem měla 27 vajíček, je standardní protokoly měnit, i když žena reaguje na určitý protokol dobře? 2 otázka: Může být velký počet vajíček na...
odpověď
Záleží na mnoha faktorech, v zásadě se protokoly vždy přízpůsobují optimálně daé situaci.
Spíše ne.
20. 4. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore,děkuji za zodpovězení mého dotazu č. 340.Mezitím jsem se sice streptokoka zbavila, ale při dnešní gynekologické prohlídce mi byly nalezeny bakterie colli (střevní bakterie). Léčba bude opět Furantoinem cca 10 dní, pak...
odpověď
Streptokoka se asi nezbavíte, část žen ho má neustále, i když se léčí znovu a znovu. Jejich imunitní system ho totiž "nevidí jako nepřítele".
Výsledek IVF to samozřejmě může zhoršit.