Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
19. 11. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, na kontrole u mé obvodní gynekoložky v 8+5 plod odpovídal 8+0, dnes v 10+3 odpovídá 9+3, tudíž se rozdíl zvětšil o další 2 dny. Paní doktorka říkala, že je vše v pořádku, že mohla být ovulace déle, že týden není žádný problém...
odpověď
Dobrý den,není neobvyklé. Stačí kurzorem pohnout od pár milimetrů a naskočí rozdíl týden. Takže za mě o.k. zcela,v mezích tolerance.
19. 11. 2020
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala na 2 dotazy. Protože mi poslední dny bylo podivně mdlo, zkusila jsem si udělat těhotenský test, byť menstruaci bych měla dostat až za 4/5 dnů. Druhá čárka byla slabá, ale viditelná. Od dětství mám poruchu štítné žlázy...
odpověď
Dobrý den,ano, kolonoskopie v raném těh.je o.k.
16. 11. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, mé první těhotenství bylo ukončeno v 35tt kvůli růstové retardaci plodu, dítě vážilo 1500g. Nyní jsem po 5 letech opět těhotná a ve 13tt na prvním screeningu mi opět sdělili zhoršené průtoky a doporučili 150mg kys....
odpověď
Dobrý den,MNOHEM efektivnější je aplikace nízkomolekulárního heparinu,ale to ví jen zlomek zlomků všech kolegů. Anopyrin 100 mg stačí,ale nemusí být tak efektivní ve srovnání viz výše. Více učinit medicína NIKDE na světě neumí.
16. 11. 2020
otázka
Dobrý den, je mi 39 let, mám 2 dcery (7 a 4 roky). V obou případech jsem otěhotněla poměrně rychle, vše bylo bez problémů. V březnu letošního roku jsem otěhotněla potřetí (se stejným partnerem), došlo ale k zamlklému potratu (dle velikosti plodu 6+5...
odpověď
Dobrý den, ve Vašem případě /tj. už máte donošené děti/ vyšetření mnoho neukáží,když ano, neovlivní následující postup.Nízkomolekulární heparin a progesteron od počátku těh. Ale není neobvyklé,že souvisí s věkem, s narůstajícím věkem stoupá...
16. 11. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore. Před půl rokem jsem ukončovala těhotenství kvůli vrozené vývojové vaše plodu, která byla neslučitelná se životem. Příčina se nezjistila. Jde o to, že se s manželem znovu snažíme o další těhotenství, dnes jsem dva dny po...
odpověď
Dobrý den,pak je plod chráněn protilátkami. Herpesin krém má nulový účinek na vylepšení léčby, ale neublíží.
12. 11. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, mám za sebou již jeden předčasný porod a nyní jsem na počátku druhého těhotenství. Dozvěděla jsem se o vaší studii do které se mohu přihlásit do desátého t.t. a kde lze časně odhalit riziko předčasného porodu. Vyplňovala...
odpověď
Dobrý den,děkuji, jsem tak nějak občas doma s dětmi na OČR, dokud školy zavřené, tak díky moc za zájem, ale nemohl jsem pozvat,protože nebylo kdy si Vás pozvat,když jsem nevěděl, jak budu/nebudu v práci a potřebuji koordinaci s laboratoří.
12. 11. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o Váš názor. Dnes jsem byla na vyšetření 25 tt. Zjištěn čípek 25 mm, dostala jsem neschopenku a doporučení se šetřit - procházky, mírná aktivita může být. Předepsán Progesteron Besins 200 mg 1-0-1...
odpověď
Dobrý den,tak za prvé, progesteron polykací v tabletách 10% účinnosti proti vaginálnímu zavádění. Příbalové letáky neslouží k reálnému obrazu znalostí o léčivu, jsou obvykle velmi pozadu proti současným znalostem.Progesteron vaginálně alfa omega v...
10. 11. 2020
otázka
Dobry den pane doktore, Dnes 39+1 na kontrolnim ultrazvuku merili meho chlapce a diagnoza je Susp. pozdni FGR. Rekli mi ze se nic nedeje a mam prijit opet za tyden ale chtela jsem se zeptat na Vas nazor. Vysledky: BPD: 97mm; HC: 343mm; AC: 310mm; FL...
odpověď
Dobrý den, soudě jen dle čísel, tak zatím drobný plod v mezích normy a péče bez omezení. fGR a IUGR znamenají "synonyma",jsou to ty samé pojmy, moderní porodnictví už tu druhou zkratku vypustilo.
10. 11. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore. Ráda bych se Vás zeptala na Váš názor. 30.10.2020 (v pátek) jsem byla na prvotrimestrálním screeningu, kde mi paní doktorka řekla, že nevidí nosní kost a naměřila šíjové projasnění 2,6mm. Objednala mě hned na pondělí na...
odpověď
Dobrý den,ano, setkal a většinou vše ok.,ale bez amniocentézy nelze dělat další kroky.
10. 11. 2020
otázka
Dobrý den,pane doktore,1.11. jsem zaslala dotaz,ale asi se ztratil,protože už jste odpovídal na pozdější dotazy,tak to zkusím ještě jednou. V příštím cyklu mě čeká KET. chci se poradit,jak se co nejlíp připravit,aby vše bylo v pořádku. V prvním...
odpověď
Dobrý den,veškerá opatření,ideálně miniheparin, s pozitivním těh.testem. Péče složitá, uvedené řeší miliony matek na celém světě. Jen na nejvyšších pracovištích na světě ví, že dispozice k patologiím těh. daná od početí. POkud můžeme ovlivnit, tak...