Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
25. 9. 2017
otázka
Dobrý den,trpim na Hyperventilaci a chtěla jsem se zeptat jestli v mém případě by nebyl lepší císařský řez?Mám z porodu velké obavy.Děkuji
odpověď
Dobrý den,pokud není jiný problém,sama hyperventilace není plicními lékaři považována za důvod k cís.řezu.
25. 9. 2017
otázka
Dobry den pane doktore, dneska jsem byla na vysetreni (18+3) a nasli mi (miminku) 2 cysty na mozku (Cysty choroidálního plexu), na kazde strane jednu, ta jedna byla pomerne velka, rozmer se mi bohuzel vytratil z hlavy jak jsem byla z toho v soku. +...
odpověď
Dobrý den,pokud není jiný UZ obraz,uvedené je považováno za fyziologický nález.
25. 9. 2017
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych se zeptala na následující věc. Je mi 39 let, mám leiden. mutaci (heterozyot),krev. skup. 0 neg., manžel A pozitiv., v prvním těhotenství jsem měla těhotenskou cukrovku na dietě,porod ve 40 týdnu, dcera zdravá,...
odpověď
Dobrý den,z toho, co zatím uvádíte,mi nepřijde ,že je na místě nějaké spec.opatření,krom Femibionu, jinak ve Vás vidím ze svého pohledu "low risk",tj. nekomplikovanou těhotnou a tedy běžná péče, volba porodnice je na Vás.
25. 9. 2017
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych Vás, jakožto odborníka, poprosila o názor na vedení mého druhého porodu. Pvní porod byl v roce 2012 CŘ pro KP - předčasný 33+2 pro průsak plodové vody, Nyní jsem po IVF, je mi 40 a jsem v 33tt. Nynější komplikace v...
odpověď
Dobrý den,samosebou Vás neznám,ale z toho,co uvádíte, mi jako "menší zlo" vychází plánovaný cís.řez. Pokud porod cís.řezem, byť placenta takto, operace se prakticky neliší od ostatních cís.řezů,jen je potřeba poučit o možnosti vrůstání placenty do...
25. 9. 2017
otázka
Dobrý den, pane doktore chtěla bych se zeptat a poprosit o radu. Jsem ve 28tt, hospitalizována v nemocnice se zkráceným čípkem. Byl mi naměřen 7mm. Ležím tu už týden a musím říct, že psychicky na tom nejsem vůbec dobře. Nemůžu jist,spát, dokonce...
odpověď
Dobrý den, v našich podmínkách by byla možnost doupřesněním změřením fibronektinu stěrem z pochvy.Vím,že ale nikde jinde neprovádějí.Proto jen pozorování a pasivní sledování, plus progesteron.Filozofie pobytu není v zabránění porodu ležením - to nic...
25. 9. 2017
otázka
Dobrý den,pane doktore,v rozmezí 4 dnů mám podstoupit 2 velké ultrazvuky prováděné v 20.týdnu.Na jeden jdu k mnou zvolenému zkušenému lékaři,ke kterému mám důvěru,druhý podstupuji u kolegy mého gynekologa.Trvá na provedení UTZ u něj.Mám obavy,zda...
odpověď
Dobrý den,není prokázáno,že by takové vyš.bylo škodlivé
18. 9. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, obracím se na Vás s dotazem ohledně čípku. Po předchozích zkušenostech ( potrat v 6.tt, ve 23.tt, poté donošení dítěte do 36.tt díky cerkláži ve 23.tt) jsem pečlivě sledována pro nedostatečnost děložního hrdla. Nyní jsem po 8...
odpověď
Dobrý den,nechci se kolegy dotknout,chápu,že vag.vyš. chápe jako důležitou součást hodnocení,ale kdyby Vám neříkal detaily, nepadl by zde tento dotaz...Osobně bych se tím prostě nezabýval,je nesmírně individuálně variabilní,jak vnímáme konzistenci...
18. 9. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, chci se zeptat čekáme jednovaječná dvojčata holky, jsem ve vyšším věku je mi 40 let a doma už jedno dítě mám věk 14 let, takže vše co se mi děje v těhu se snažím dost sledovat a zjišťovat. Do teď jsme od 20tt docházely do...
odpověď
Dobrý den,nemusí nic znamenat,pokud vše o.k ostatní.Ale je vhodné se nebát ptát vyšetřujícího lékaře,virtuálně neumím posoudit. Že pozdravuji tamního šéfa UZ pracoviště Luboše Hašlíka,mého žáka :-)
18. 9. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat. Dneska začínám 34 tt a včera jsem byla krátce v kontaktu s dítětem, které prodělává pátou nemoc. Nevím, zda jsem tuto nemoc v dětství prodělala. Četla jsem, že je hodně nebezpečná ve druhém trimestru,...
odpověď
Dobrý den,parvovirus opravdu může způsobit anémii plodu,v podstatě od poloviny těh.Léčba není žádná,jen ev.diagnostika,pak má smysl oznámit lékaři a ten by měl doporučit vyhodnocení ev.anémie plodu ultrazvukem - kdy se měří průtok krve mozkem a zde...
18. 9. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore,jsem po čtvrté těhotná-první těhotenství-spont.abort ve 21.tt,,druhé těhot.-porod v 36.tt(od 20.tt.hospitalizace pro zkrácený čípek na 9mm),třetí těhot.-porod ve 32.tt pro odtok plodové vody(po celé těhotenství zaváděn...
odpověď
Dobrý den,na cerkláž je pozdě, nyní už mnoho nepřinese.Se stávajícími opatřeními už mnoho vylepšit nejde,princip hospitalizace spočívá nikoliv v zabránění porodu - to neumí nikdo,ale k ev.ideálnímu načasování kortikoidů,které zlepší zralost plic.NO...