Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
15. 5. 2019
otázka
Rada bych se zeptala,jak dycha miminko v brisku?Dnes jsem byla na tehotenskem foceni pod vodou a musela jsem zadrzovat dech.V tu chvili me to nijak neznepokojovalo,ale kdyz jsme skoncili,zacala jsem mit obavy,jestli to nemuze nejak ublizit miminko....
odpověď
Dobrý den,přežije-li tohle matka,přežije bez úhony i dítě.
12. 5. 2019
otázka
Dobrý den, jsem v 25tt. Můj gynekolog mi chtěl dnes určit cervix score, vyšetření jsem však odmítla. Místo toho mi provedl cervikometrii, ale tvrdil, že je to méně přesné než cervix score. Já jsem se však v mnoha článcích dočetla o opaku. Co si o...
odpověď
Dobrý den,chápu,že se brání "novotám",pokud starší ročník,ale onu "novotu" nyní přijímá celý svět,jako přesnější již bezmála dvacet let...takže není důležité,co si myslím,ale o čem jsou nezpochybnitelné důkazy,že přesnější prostě je....
12. 5. 2019
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem ve 22 tt těhotenství (3 předchozí těhotenství vždy bez problémů do 38tt) a trápí mě tvrdnutí bricha a tlak "na spodek". Při kontrole v 19 tt jsem mela hrdlo 49 mm, ale raději jsem díky tvrdnutí a tlaku, dostala...
odpověď
Dobrý den,pořád je to zcela normální a není potřeba opatření,není důležité relativní zkrácení,to takhle běžně vidíme.
12. 5. 2019
otázka
Dobrý den, prosím o Váš názor. V 17tt mi zjistili placentu praevia centralis na ZS, která přesahovala branku o cca 18mm. Dodržovala jsem doporučení a kolem 32.tydne byla placenta zhodnocena jako partialis. Počítala jsem tedy s plánovaným císařským...
odpověď
Dobrý den,ano,většina autorit se kloní k tomu,že pokud +- minus 1 cm včetně a méně, určitě plánovat řez,riziko krvácení poměrně vysoké, 1-2 cm možný pokus o porod s tím,že když se objeví krvácení,samosebou řez,nad 2 cm relativně nízké riziko a...
12. 5. 2019
otázka
Dobrý den, jsem druhorodička (první dítě bez potíží spontánní porod 38+0 před třemi lety). Teď jsem 22+2 a zneklidnila mě dnešní kontrola v poradně. Už před měsícem mi bylo doporučeno trochu zvolnit, protože dítě naléhá hlavičkou na vchod. Délka...
odpověď
Dobrý den,stát se samozřejmě může cokoliv,ale kdyby jste byla moje manželka,žádné omezení,žádné léky, pro mě "low risk" těhotenství.
12. 5. 2019
otázka
Dobry den pane doktore,mela bych na Vas dotaz. Jsem momentalne v 21+6 tt s jednovajecnymi dvojcatky. Pred 14 dny me doktor nechal hospitalizovat kvuli zkracujicimu cipku. Pri prijeti cipek 3 cm. Minuly tyden na kontrole cipek 3 cm,ale nalevka a...
odpověď
Dobrý den,ano,určitě je,ale chce to více kontrol a bude se vidět více.
12. 5. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore, chci se zeptat jsem v 22. týdnů těhotenství a byl mi zjištěn zlatý stafylokok. Měsíc a půl se mi na boku dělaly kožní ateromy. Nyní po odebrání vzoru zjištěn zlatý stafylokok a nasazeny antibiotika. Chci se zeptat má to...
odpověď
Dobrý den,zlatého stafylokoka máme všichni na kůži atd. Takže neočekáváme žádný dopad na plod.Co ale mít dopad může je stanovení typu St.aureus, to by měla určit příslušná mikrobiologie, je jich totiž x-kmenů a některé "setsakramentsky"...
12. 5. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore, Jsem v 16 týdnu těhotenství cca do 12 týdne jsem měla opakovanou infekci močových cest( E.coli) 2x přelečenou (1mg augmentin) nechala jsem si nabrat kultivaci na Ureoplasmata a vysli mi pozitivni ve vysokem titru. Jelikoz...
odpověď
Dobrý den, chápu,že za to nemůžete,ale argumenovat,že když jste v I.trimestru, nelze přeléčit Ureaplasma,je na vrácení lékařského diplomu,to snad ani nemůže myslet kolega vážně...když už jste kolegyně,musím napsat takhle drsně. Pokud Ureaplasma v...
12. 5. 2019
otázka
Vážený pane doktore, četla jsem ve Vaší poradně spoustu dotazů a rad týkajících se užívaní miniheparinu v těhotenství, které mi pomohly vnést trochu světla do této problematiky. Ocitla jsem se nyní sama v bodě, kdy si nevím rady a proto, jsem se...
odpověď
Dobrý den,složité. Dnes už víme (ale v ČR např. jen já....:-))) ),že příčina těh.komplikací není jedna,ale pravděpodobně myriády,doslova podobný příměr jako otisk prstů, každý ho máme jiný....Spíše už filozofická než medicínská diskuse,tj. těh....
12. 5. 2019
otázka
Dobry den, pro spravne pochopeni predchozi odpovedi se jeste jednou zeptam. Kdyz mi byl, jako RH-, Rhesonativ 1ml aplikovan ve 21.tt po amniocenteze, je v poradku, ze mi znovu bude gynekolog aplikovat Rhesonativ 2ml ve 28.tt? Bez stanoveni...
odpověď
Dobrý den,ano, racionálnější by bylo aplikovat protilátky po ověření titru, kdyby nízký/negativní, pak v 28.týdnu znovu ano
