Dotazy pro MUDr. Tomáše Faita, Ph.D.
29. 9. 2009
otázka
Dobrý den.
Chtěla jsem se zeptat:mám menstruační cyklus dlouhý cca 35dnů.Bolest napovídající ovulaci mám okolo 16-17dne,ale ovulační hlen až 18-19den.Kdy tedy zřejmě dochází k ovulaci,Všude jsem četla,že to mají ženy naopak.Nejprve hlen a poté...
odpověď
Obě metody nejsou pro přesné určení ovulace nejlepší, ale zase jsou nejlevnější. Pokud z toho vyvodíte, že ovulujete 17.-18. den k výpočtu plodných dní to jistě postačí.
27. 9. 2009
otázka
Dobrý den, pane doktore. Chtěla bych vás poprosit o názor. Jsem nyní v 7tt, minulý týden mi byla zjištěna vyšší hladina hormonu TSH(bohužel nevím hodnotu), pani doktorka mi nasadila euthyrox 50 (1-0-0). Povídala, že není žádna hypofunkce štítné...
odpověď
Euthyrox by neměl nevolnosti vyvolávat. V časném těhotenství jsou nevolnosti běžné a není nutno se jich obávat.
27. 9. 2009
otázka
Dobrý den Vážený pane Doktore,
mám na Vás otázečku.
Jsem po šestinedělí a začala jsem užívat antikoncepci CERAZETTE na doporučení svého gynekologa, jelikož plně kojím a to zhruba po třech hodinách v noci i déle, ale krvácím od včera a nevím zda je...
odpověď
Nepravidelné krvácení při kojení i při zmíněné antikoncepci je možné a není známkou chyby. V užívání klidně pokračujte. Snížení objemu nebo změna složení mléka bylo zkoumáno a nebylo prokázáno.
25. 9. 2009
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych se zeptala na průběh ovulace po clostilbegytu (50 mg denně). V příbalovém letáku se píše, že nastane 11.-15. den, pokud se bere 5.-9.DC. Ale jinak je obvykle uváděno, že při clomidové léčbě se ovulace objeví 5.-10...
odpověď
Vzhledem k tomu, že oba údaje se překrývají, nevidím v nich rozpor. Nevím jakým mechanismem by clostilbegyt ovlivnil ovulační test, to pravda není.
25. 9. 2009
otázka
Dobry den,
chtela bych se zeptat, jestli je pravda ( cetla jsem to v knizce), ze vvv-chromozomalni mohou byt byt zpusobeny oplodnenim "stareho" vajicka. napr.pri 4O-dennim MC, pokud otehotnim tesne pred menstruaci. Mam 28 let, 1.tehot. ve...
odpověď
Oplodnění starého vajíčka je poněkud obskurní tëorie, na kterou nelze spoléhat. Vzácně mohou otěhotnět i ženy bez menstruace, ta je však ukázkou růstu sliznice děložní. Pokud není sliznice děložní dobře narostlá, těžko se v ní zachytí oplozené...
24. 9. 2009
otázka
Dobrý večer.Pane doktore,chci Vás poprosit o radu.Před půl rokem jsem si nechala zavést Mirenu.Bohužel,zavedení nebylo zrovna nejsnažší,z důvodu většího množství srůstů,které se mi zřejmě udělaly po provedené revizi/2x/dělohy po druhém porodu....
odpověď
I pokud se podaří Mirenu dobře zavést mohou některé ženy trpět dlouhodobým špiněním. 3 měsíce jsou zcela běžné. Nicméně, pokud se neupraví ani po krátké kůře Detralexu či estrogenů je jistě možné Mirenu odstranit a výrobce do 12 měsíců od zavední...
23. 9. 2009
otázka
dobrý den, obracím se na Vás s dotazem, který nyní řeším se svým gynekologem. Je mi 30, mám tři děti a ještě uvažujeme s manželem, že bychom eventuelně chtěli 4 miminko. Jsem držitelem kartičky trombofílie - mutace FV Leiden 1691 v heterozygotní...
odpověď
Jsem plně na straně Vašeho gynekologa. Jeho rozhodnutí je správné. Hormonální i nehormonální nitroděložní tělísko by bylo ideálním řešením Vaší situace. Nevím jak se tváří na hematologii, ale možná je lepší se jich jasně zeptat, co mají proti...
23. 9. 2009
otázka
Vážený pane doktore,
mám na Vás dotaz ohledně hlediny progesteronu.Už 5 let se snažíme o miminko,ale zatím bez úspěchu.Během 4 let mám za sebou 13x IUI,2x IVF vždy s krátkým protokel a 2x IVF bez stimulace.Při IVF vždy došlo k ET.Po 1 IUI v r. 2006...
odpověď
Hladina 9,3 ng/ml by opravdu svědčila pro to, že ovulace neproběhla. Ostatně proto se Vám a také nedaří otěhotnět. Na druhou stranu podporu časného těhotenství hned od embryotransferu již kolegové jistě zkoušeli. Jiná cesta z tohoto problému asi...
22. 9. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore, jsem 12 týdnů po porodu druhého dítěte a nyní beru antikoncepci cerrazete.
Právě jsem se nyní dozvěděla,že mám dle krevního vyšetření mutace MTHFR (obě dvě) v heterozygotní konstituci.Odebíráno na základě rodinné anamnézy,...
odpověď
Cerazette můžete užívat dále. S užíváním Qlairy bych počkal po skončení kojení. Mutace MTHFR není rizikem pro trombózu, není-li spojena s hyperhomocysteinemií, tedy nevadí ani v užívání Qlairy.
22. 9. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,
prosím o odpověď na dotaz, jak se zachovat pokud během užívání antikoncepce začnu menstruovat (ne jen špinit), beru Jeanine a většinou nechávám týden pauzu, a teď mi menstruace přišla o týden dřív, i když jsem pilulky užívala...
odpověď
Užívejte bez ohledu na tok, jak a kdy krvácíte ve stále stejném režimu.